RPL5在儿童和成人甲状腺乳头状癌中的差异表达及其诊断价值

• 作 者: 金雅琼 王生才 邰隽 张杰 陈峰 石金 于永波 杨业然 任慧敏 耿迪 刘原虎 郭永丽 倪鑫
• 机 构: 100045 国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院 北京市儿科研究所 儿童耳鼻喉头颈外科疾病北京市重点实验室 儿科重大疾病研究教育部重点实验室,100045 国家儿童医学中心 首都医科大学附
• 出 处: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 发表日期: 2017年52期
• 关键词: 核糖体蛋白质类 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 诊断价值 受试者工作特征曲线

目的

研究核糖体蛋白L5(ribosomal protein L5，RPL5)在儿童和成人甲状腺乳头状癌中的差异表达及其诊断价值。

方法

采用实时荧光定量PCR方法检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)癌组织和癌旁正常组织中RPL5表达情况，包括癌组织样本22例和癌旁组织样本13例(儿童甲状腺乳头状癌样本10例，癌旁组织3例；成人甲状腺乳头状癌标本12例，癌旁组织10例)。同时采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)中两个重要指标：曲线下面积(area under the curve，AUC)和Youden指数(Youden′s index)对RPL5在甲状腺乳头状癌中的诊断价值进行评估。

结果

与癌旁正常组织相比，PTC肿瘤组织中RPL5表达显著增高(P＝0.001)，同时成人PTC肿瘤组织中RPL5表达显著高于儿童PTC(P＝0.044)。RPL5诊断成人和儿童PTC的AUC＝0.820(P＝0.001)，Youden指数＝0.568；儿童PTC对应的AUC＝0.721(P＝0.069)，Youden指数＝0.414，而在成人分别为AUC＝0.896(P＝0.000 5)，Youden指数＝0.709)，明显高于儿童PTC。进一步分析发现，RPL5在成人PTC的AUC(0.896，Youden指数0.709)要好于目前临床常用指标CK19(AUC＝ 0.857，Yoden指数0.774)、Galectin－3(AUC 0.868，Youden指数0.775)和甲状腺过氧化物酶(AUC 0.830，Youden指数0.698)。

结论

本研究阐明RPL5在PTC肿瘤中表达显著高于癌旁组织，并明确RPL5对PTC具诊断价值。此外，本研究还提示RPL5作为分子标志物在成人PTC中的诊断价值明显高于儿童PTC，有助于提高PTC临床诊断。