【摘 要】
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目的:观察抗肝抗原自身抗体在我国不同类型肝病患者中的存在状况;探讨自身免疫性肝脏疾病的自身抗体特征.方法:间接免疫荧光法初筛1 412 例肝功能异常血清,从中选择228例:①
【机 构】
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首都医科大学北京佑安医院,德国EUROIMMUN
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目的:观察抗肝抗原自身抗体在我国不同类型肝病患者中的存在状况;探讨自身免疫性肝脏疾病的自身抗体特征.方法:间接免疫荧光法初筛1 412 例肝功能异常血清,从中选择228例:①自身免疫性肝病组42例:初步诊断为AIH 18例、PBC 21 例、PSC 3例.②HAV组23例;③HBV组70例;④HCV组33例;⑤非甲～非戊型肝炎组60例.结合Western blot、酶免疫条带技术等分别检测ANA、AMA、SMA、LKM-1、LC-1、SLA/LP和AMA-M2亚型、dsDNA及ENA类多种抗体.结果:1 412例中诊断AIH、PBC和PSC者分别为送检标本的12.7‰, 14.9 ‰和2.1‰ .228例血清中2例LKM-1阳性和2例SLA/LP阳性;按AIH的分型标准,自身免疫性肝病组属于I 型AIH者14例(78%),II型2例(11%),III型2例(11%);AIH患者ANA抗体未见特定的荧光类型.PBC患者AMA和M2全部阳性;其ANA以核膜型为主(7/14).NonA～E组4例AMA和M2阳性,3例SMA高滴度阳性,4例出现SS-A、SS-B或dsDNA等抗体.结论:三型自身免疫性肝炎在中国都存在,肝抗原自身抗体和ANA及AMA的分型检测有助于自身免疫性肝病的诊断与治疗;少数非甲～非戊型肝炎应考虑自身免疫性肝病诊断.
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