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目的总结和介绍经眉切口眶上锁孔入路,显微手术切除大型和巨型垂体腺瘤的临床体会.方法对经头颅CT及MRI检查确诊为大型和巨型垂体腺瘤的44例,作一侧眉内长约5 cm的切口,眶上铣2.5 cm×3.5cm半圆形的游离骨瓣,抬起额叶暴露鞍区,在手术显微镜下沿鞍膈和肿瘤包膜之间分离解剖肿瘤界限与肿瘤囊内分块切除交替进行,最终将肿瘤分离全切除.术后半年随访,进行头颅MRI检查,观察肿瘤切除情况,并检测血清激素水平和视力、视野,判断临床疗效.结果临床40例达到肿瘤全切除,2例近全切除,2例大部切除.术后原有临床症状均有明显改善,无死亡病例.结论采用经眉切口眶上锁孔入路,能够在手术显微镜下切除大型和巨型垂体腺瘤,而且损伤反应小,并发症少,康复快.