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目的:观察运用五味消毒饮合补肾活血方联合抗菌素预防胫腓骨骨折术后感染的临床疗效,及减少胫腓骨骨折术后预防感染应用抗菌素的用量及疗程的方法。方法:选择本院收治的胫腓骨骨折患者60例,根据SAS软件随机程序分为治疗组与对照组各30例。对照组予五水头孢唑啉钠2.0 g加入0.9%氯化钠注射液中,每天2次,连用3~5天;治疗组用药剂量及每天次数与对照组相同,只连用3天,在此方案的基础上从术后第1天开始口服中药汤剂五味消毒饮合补肾活血方,早、晚各1次,连用2周(出院后继续服用)。监测并记录2组患者术后第1、3、7天血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等血象指标并随访患者创面愈合情况。结果:对照组各项炎症指标术后第1、3、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,第1天与第3天,第1天与第7天比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项炎症指标术后第1、3、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标各时间段两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组第7天各项炎症指标WBC、NEUT、ESR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后创面愈合及感染情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮合补肾活血方联合早期使用抗菌素控制感染可以达到术后常规使用抗菌素相同的预防治疗效果,且对于白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉等炎症指标的改善更明显,感染趋势得以更好控制,创面愈合后期可在一定程度上替代抗菌素的抗菌作用,避免长期使用抗菌药物导致耐药性等不良反应的出现,且对于促进患者创面愈合及控制感染率的疗效更好。