【摘 要】
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目的:比较0.375%布比卡因9 mg与0.3%布比卡因9 mg腰-硬联合麻醉应用于剖宫产手术,观察其麻醉平面,血流动力学变化及并发症.方法:选择ASA分级为Ⅰ级的剖宫产孕妇64例,按随机方
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目的:比较0.375%布比卡因9 mg与0.3%布比卡因9 mg腰-硬联合麻醉应用于剖宫产手术,观察其麻醉平面,血流动力学变化及并发症.方法:选择ASA分级为Ⅰ级的剖宫产孕妇64例,按随机方法分为A组32例及B组32例,A组浓度为0.375%布比卡因9 mg,B组为0.3%布比卡因9 mg.常规左侧卧位L3～4间隙穿刺成功,有脑脊液外溢后,注入同剂量9 mg的两种不同浓度的布比卡因.注药后即平卧位,观察5 min、10 min、15 min时间点的麻醉平面,Bp、HR、RR、SpO2的变化,及术后麻醉并发症.结果:A组及B组麻醉平面都达到T6以上,达到手术要求,A组Bp变化较B组稍大,但差异无统计学意义(P＞0.05),A组内5 min、10 min的Bp变化较为明显,差异有统计学意义(P＜0.05),A组和B组的HR、RR、SpO2两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).作用时间A组(88.34±5.42)min,B组为(56.62±6.08)min,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访,两组未发现有并发症.结论:两组麻醉平面都能达到手术要求,0.375%布比卡因9 mg腰-硬联合麻醉持续时间对临床较有优势.麻药浓度高可能造成对脊神经细胞的损害,则布比卡因腰-硬联合麻醉下行剖宫产术其浓度相对以0.3%为佳.
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