论文部分内容阅读
【摘要】 近几年医疗器械的维护保养问题受到了人们的关注，尤其是对放射科一些成本高昂的大型设备的维护、检修、保养问题，放射科大型设备维护检修保养在降低医疗成本，保证医疗质量方面都起着重要的作用，建立完整的仪器设备资料库，定期对大型的医疗设备进行检查维护，这是医院对于提高仪器设备使用率的重要手段。可以说大型医疗设备的引进是医院的重要决策，也是一笔很大的支出，做好这些医疗设备的科学维护工作不仅可以为医院节省了成本，同时医院的医疗质量也得到了提高。
【关键词】 医疗仪器设备,维护检修保养,使用率
近年来,我国医疗体系结构不断完善,可以说很多的医疗技术都在世界上处于领先地位，然而对医疗设备的维护还没有得到科学的认识，所以我国大型医疗器械的维护工作还处于初级发展阶段，还没有众多成熟国家那样系统的医疗设备的检测系统，这也是我国近期正在努力解决的问题，放射科大型设备成本一般都非常高，如果不能充分发挥它的作用，或者因为使用方法的不当而导致了医疗器械寿命的缩短，那将是医疗上的一个巨大的成本浪费。
如何提高放射科大型医疗仪器设备的使用率，最大化的发挥医院的经济效益与社会效益，成为医疗仪器设备科学化管理面临的重要问题。因此，要认真对待医疗仪器设备的维护保养与维修，尤其是放射科大型的医疗设备，改变以往的“故障发生后被动维修”的模式，向着“主动的预防性维护保养”靠近，医学工程技术人员要增强对于医疗器械的维护意识，要有科学的维护方法，不断提高自身的业务素质和动手能力，做好日常的维护与保养工作。
1 提高管理意识，加大管理力度
良好的职业素养是每一名医务工作者必须具备的基本要求，医院要通过宣传教育的办法，提高所有医务人员的关于仪器设备的维护意识，无论是仪器管理人员还是普通的仪器使用人员。对于医院大型的医疗仪器设备，要结合医院使用的实际情况，制定出操作性强的管理体制，加强管理。在目前，国内由于技术和资金的问题使得对于大型医疗设备的维护和保养还只能停留在传统的方法上，不能采用科学先进的方法进行维护，这是极其被动的维护方式，不利于大型仪器的科学使用，有时会因为某些突发的事件导致医疗事故，这就要求医院在大型医疗仪器设备的养护问题上，要加大管理力度，列入日常的医务事宜，作为一项重要任务来抓。
2 医疗仪器设备的维护检修保养要采用正确的方法
对于大型医疗仪器来说，很多并没有达到预定的使用年限，这些并不仅仅是医疗仪器的质量问题，很大程度上取决于对医疗设施的使用方法，科学合理的使用有利于延长仪器的使用寿命，不正确的使用方法会大大降低其使用效率。医疗仪器设备的维护和保养，应坚持预防为主，注重维护保养的及时性、全面性，结合科学规范的操作方法，实现医疗仪器设备维护保养的制度化、系统化、规范化。
2.1 制定详细的维护与保养计划：制定详细有序的维护与养护计划，根据计划进行定期的检测、维护与保养，计划中应该包含：具体的时间安排、需要维护保养的设备、应进行设备维护保养的相关负责人等等。流程是首先对设备的外部除尘、加油、紧固及内部清洁、局部检查等维护保养；然后是对设备的主机部分或辅助部件进行检查，必要时更换易损部件，以降低设备的故障发生率。此外，对于一些精密度要求较高的设备，应当配备一些相应的维护和检修仪表，以确保仪器的精密度。通过常规的定期维护与保养，以及预防性检测，提高医疗仪器设备的使用率，减少一些不必要的由于医疗设备的误差造成的问题，最终达到医疗器械合理使用的目的。
2.2 对维护与保养详细情况做记录：按照标准的维护与保养记录规范，对每一次医疗仪器设备的维修检测一定要做好详细的记录工作。维护与保养记录含有以下项目：维修对象、维修情况分析、维护的时间、结果处理等。通过对使用科室满意度的调查了解仪器的使用效果。每次检查前都要翻看以前的记录本，一个连续的仪器使用记录情况就是仪器自身变化的一个动态反应过程，根据这个动态的变化过程，我们可以分析设备的故障部位，追踪设备的维修情况，动态的掌握设备的运营情况，科学分析设备的故障原因，同时可以及时了解配件的更换以及耐用程度。
2.3 建立科学的维护体系：建立和完善科室设备的日常维修网络是科学的保养方法之一。责任到人，每个科室都应该制定专门的设备专管人员，并且承担起科室设备的维护与保养；建立医疗仪器设备的维修与保养的档案，记录仪器维修与保养的次数与内容，同时保存到计算机。对于一些比较特殊的仪器设备，我们更要细心对待，例如：光学仪器，光学仪器的光通道要保证防尘、除污；电子线路板要及时除尘；机械和转动部分要及时清除锈迹和上润滑油；定期除尘、除污；对碳刷电机部分及时除碳等等。注重设备平常的一些运作细节，通过维护与保养，把一些故障排除在萌芽状态，保证设备的安全运行，延长使用寿命，提高使用率。
2.4 动态地跟踪设备的运行情况：计算机技术的应用为我们的医疗仪器的检查和维修提供了很大的方便，我们可以设定各种医疗仪器设备的技术参数，应用计算机技术来实现管理。目前，计算机技术在医疗仪器的维护与保养过程中应用非常广泛。流程是首先设定各种医疗仪器的技术参数，根据技术参数的变化，结合设备的使用情况，然后探究技术参数的变化与设备故障的关系，分析设备的故障情况，最后采取一些针对性的措施，进行预防性的维护和保养。
3 制定相关制度，明确责任
3.1 制定医护人员的管理体系：为加强大型医疗仪器的维护与保养，首先要加强医务人员管理操作放射科大型医疗设备的责任心，要求使用人员具备一定的仪器维护方面的理论知识和基本素质的同时，培养一颗对工作积极奉献的心，只有用心去爱护仪器，才能让仪器得到足够的重视和维护。具备有上岗证。在鼓励办法方面，放射科医务人员的年终评优和考核以及晋升职称都与医疗仪器设备的使用挂钩，如果造成医疗事故导致设备大修、报废的当事者和领导者，应依据相关规定进行处理，并且不参与年终评优。通过这种机制的健全，使每位医务人员都有很强的业务能力和职业道德。
3.2 完善监督体系：由于我国还处在医疗监管的初期发展阶段，很多相关的管理条例还不是很完善，目前大多数医院的商业化气息比较浓重，在大型医疗设备的购买以及维护方面都很少能按照具体的要求去做，这样虽然节省了经济成本但是非常不利于大型医疗设备的科学使用。针对这些情况，相关的医疗器械管理部门应该充分发挥职能，对医疗器械的质量和成本做好嚴格的把关，建立完善的监管制度，提高整体的监管水平，使大型的医疗设备能够发挥出在医院中的作用，提高仪器的使用效率。
4 讨论
随着现代科学技术的发展，医疗仪器设备电子集成化的程度越来越多高，结构越来越复杂。同时为了提高竞争力，促进医院的可持续发展，各种高端的、先进的进口设备在医院中占有越来越大的比例。目前，放射科的大型医疗仪器设备的日常使用非常频繁，因此对其的检测、维护与养护非常重要。医疗仪器的使用状况很难肉眼去判断，这就要求设备管理人员要充分发挥现在已有的技术力量，用科学的方法来对放射科大型的医疗器械进行检测，提高保养意识，使这些医疗器械的使用率得到提高，为医院节省成本，医院可以把这些节省出来的成本投入的医院的建设中去。
总之，提高放射科大型设备的使用率是医疗器械使用的核心问题，有效措施就是以预防为主，加强维护与保养。医院要注重放射科医疗仪器设备的检测工作，确保维护保养及时进行，不断提高医护人员对仪器维护的知识和意识，根据技术的更新对管理人员不断提出的新的要求。医学工程技术人员定期对相关的专业技术进行及时的补充，做好日常的维护，对医院里的大型医疗仪器设备来说，即使其没有出现问题也要进行定期检测，保证医疗仪器设备处于一个最佳的工作状态，这也是对病人的负责更是对医院的负责。合理的仪器设备维护可以大大增加仪器的使用寿命，也能降低医疗事故率，达到降低仪器设备的运行成本，提高仪器设备的使用率。
参考文献
[1]李敏,杨方,郭元星.论医疗设备管理与医院效益[J].医疗卫生装备,2007,5.
[2]王芳茹.医疗设备维修工程人员现状与加强队伍建设的建议[J].医疗设备信息,2006,2.
[3]艾永丽.完善医疗设备管理降低使用成本[J].医疗设备信息,2006,10．
[4]刘鹏,雷勋祖,苏红森,牛国喻.医疗仪器维修性的研究[J].医疗卫生装备,2006,11
[5] 郑吉锋;医疗仪器设备维修管理工作探讨[J];医疗卫生装备;2005年09期.
【关键词】 医疗仪器设备,维护检修保养,使用率
近年来,我国医疗体系结构不断完善,可以说很多的医疗技术都在世界上处于领先地位，然而对医疗设备的维护还没有得到科学的认识，所以我国大型医疗器械的维护工作还处于初级发展阶段，还没有众多成熟国家那样系统的医疗设备的检测系统，这也是我国近期正在努力解决的问题，放射科大型设备成本一般都非常高，如果不能充分发挥它的作用，或者因为使用方法的不当而导致了医疗器械寿命的缩短，那将是医疗上的一个巨大的成本浪费。
如何提高放射科大型医疗仪器设备的使用率，最大化的发挥医院的经济效益与社会效益，成为医疗仪器设备科学化管理面临的重要问题。因此，要认真对待医疗仪器设备的维护保养与维修，尤其是放射科大型的医疗设备，改变以往的“故障发生后被动维修”的模式，向着“主动的预防性维护保养”靠近，医学工程技术人员要增强对于医疗器械的维护意识，要有科学的维护方法，不断提高自身的业务素质和动手能力，做好日常的维护与保养工作。
1 提高管理意识，加大管理力度
良好的职业素养是每一名医务工作者必须具备的基本要求，医院要通过宣传教育的办法，提高所有医务人员的关于仪器设备的维护意识，无论是仪器管理人员还是普通的仪器使用人员。对于医院大型的医疗仪器设备，要结合医院使用的实际情况，制定出操作性强的管理体制，加强管理。在目前，国内由于技术和资金的问题使得对于大型医疗设备的维护和保养还只能停留在传统的方法上，不能采用科学先进的方法进行维护，这是极其被动的维护方式，不利于大型仪器的科学使用，有时会因为某些突发的事件导致医疗事故，这就要求医院在大型医疗仪器设备的养护问题上，要加大管理力度，列入日常的医务事宜，作为一项重要任务来抓。
2 医疗仪器设备的维护检修保养要采用正确的方法
对于大型医疗仪器来说，很多并没有达到预定的使用年限，这些并不仅仅是医疗仪器的质量问题，很大程度上取决于对医疗设施的使用方法，科学合理的使用有利于延长仪器的使用寿命，不正确的使用方法会大大降低其使用效率。医疗仪器设备的维护和保养，应坚持预防为主，注重维护保养的及时性、全面性，结合科学规范的操作方法，实现医疗仪器设备维护保养的制度化、系统化、规范化。
2.1 制定详细的维护与保养计划：制定详细有序的维护与养护计划，根据计划进行定期的检测、维护与保养，计划中应该包含：具体的时间安排、需要维护保养的设备、应进行设备维护保养的相关负责人等等。流程是首先对设备的外部除尘、加油、紧固及内部清洁、局部检查等维护保养；然后是对设备的主机部分或辅助部件进行检查，必要时更换易损部件，以降低设备的故障发生率。此外，对于一些精密度要求较高的设备，应当配备一些相应的维护和检修仪表，以确保仪器的精密度。通过常规的定期维护与保养，以及预防性检测，提高医疗仪器设备的使用率，减少一些不必要的由于医疗设备的误差造成的问题，最终达到医疗器械合理使用的目的。
2.2 对维护与保养详细情况做记录：按照标准的维护与保养记录规范，对每一次医疗仪器设备的维修检测一定要做好详细的记录工作。维护与保养记录含有以下项目：维修对象、维修情况分析、维护的时间、结果处理等。通过对使用科室满意度的调查了解仪器的使用效果。每次检查前都要翻看以前的记录本，一个连续的仪器使用记录情况就是仪器自身变化的一个动态反应过程，根据这个动态的变化过程，我们可以分析设备的故障部位，追踪设备的维修情况，动态的掌握设备的运营情况，科学分析设备的故障原因，同时可以及时了解配件的更换以及耐用程度。
2.3 建立科学的维护体系：建立和完善科室设备的日常维修网络是科学的保养方法之一。责任到人，每个科室都应该制定专门的设备专管人员，并且承担起科室设备的维护与保养；建立医疗仪器设备的维修与保养的档案，记录仪器维修与保养的次数与内容，同时保存到计算机。对于一些比较特殊的仪器设备，我们更要细心对待，例如：光学仪器，光学仪器的光通道要保证防尘、除污；电子线路板要及时除尘；机械和转动部分要及时清除锈迹和上润滑油；定期除尘、除污；对碳刷电机部分及时除碳等等。注重设备平常的一些运作细节，通过维护与保养，把一些故障排除在萌芽状态，保证设备的安全运行，延长使用寿命，提高使用率。
2.4 动态地跟踪设备的运行情况：计算机技术的应用为我们的医疗仪器的检查和维修提供了很大的方便，我们可以设定各种医疗仪器设备的技术参数，应用计算机技术来实现管理。目前，计算机技术在医疗仪器的维护与保养过程中应用非常广泛。流程是首先设定各种医疗仪器的技术参数，根据技术参数的变化，结合设备的使用情况，然后探究技术参数的变化与设备故障的关系，分析设备的故障情况，最后采取一些针对性的措施，进行预防性的维护和保养。
3 制定相关制度，明确责任
3.1 制定医护人员的管理体系：为加强大型医疗仪器的维护与保养，首先要加强医务人员管理操作放射科大型医疗设备的责任心，要求使用人员具备一定的仪器维护方面的理论知识和基本素质的同时，培养一颗对工作积极奉献的心，只有用心去爱护仪器，才能让仪器得到足够的重视和维护。具备有上岗证。在鼓励办法方面，放射科医务人员的年终评优和考核以及晋升职称都与医疗仪器设备的使用挂钩，如果造成医疗事故导致设备大修、报废的当事者和领导者，应依据相关规定进行处理，并且不参与年终评优。通过这种机制的健全，使每位医务人员都有很强的业务能力和职业道德。
3.2 完善监督体系：由于我国还处在医疗监管的初期发展阶段，很多相关的管理条例还不是很完善，目前大多数医院的商业化气息比较浓重，在大型医疗设备的购买以及维护方面都很少能按照具体的要求去做，这样虽然节省了经济成本但是非常不利于大型医疗设备的科学使用。针对这些情况，相关的医疗器械管理部门应该充分发挥职能，对医疗器械的质量和成本做好嚴格的把关，建立完善的监管制度，提高整体的监管水平，使大型的医疗设备能够发挥出在医院中的作用，提高仪器的使用效率。
4 讨论
随着现代科学技术的发展，医疗仪器设备电子集成化的程度越来越多高，结构越来越复杂。同时为了提高竞争力，促进医院的可持续发展，各种高端的、先进的进口设备在医院中占有越来越大的比例。目前，放射科的大型医疗仪器设备的日常使用非常频繁，因此对其的检测、维护与养护非常重要。医疗仪器的使用状况很难肉眼去判断，这就要求设备管理人员要充分发挥现在已有的技术力量，用科学的方法来对放射科大型的医疗器械进行检测，提高保养意识，使这些医疗器械的使用率得到提高，为医院节省成本，医院可以把这些节省出来的成本投入的医院的建设中去。
总之，提高放射科大型设备的使用率是医疗器械使用的核心问题，有效措施就是以预防为主，加强维护与保养。医院要注重放射科医疗仪器设备的检测工作，确保维护保养及时进行，不断提高医护人员对仪器维护的知识和意识，根据技术的更新对管理人员不断提出的新的要求。医学工程技术人员定期对相关的专业技术进行及时的补充，做好日常的维护，对医院里的大型医疗仪器设备来说，即使其没有出现问题也要进行定期检测，保证医疗仪器设备处于一个最佳的工作状态，这也是对病人的负责更是对医院的负责。合理的仪器设备维护可以大大增加仪器的使用寿命，也能降低医疗事故率，达到降低仪器设备的运行成本，提高仪器设备的使用率。
参考文献
[1]李敏,杨方,郭元星.论医疗设备管理与医院效益[J].医疗卫生装备,2007,5.
[2]王芳茹.医疗设备维修工程人员现状与加强队伍建设的建议[J].医疗设备信息,2006,2.
[3]艾永丽.完善医疗设备管理降低使用成本[J].医疗设备信息,2006,10．
[4]刘鹏,雷勋祖,苏红森,牛国喻.医疗仪器维修性的研究[J].医疗卫生装备,2006,11
[5] 郑吉锋;医疗仪器设备维修管理工作探讨[J];医疗卫生装备;2005年09期.