社区肥胖儿童主观生活质量影响因素及健康干预研究

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  摘要:目的:探讨社区肥胖儿童主观生活质量影响因素及健康干预研究。方法:以2013年1月~2014年1月作为研究阶段,选择该期间内社区有报告的肥胖症儿童共计100例作为研究对象,将其设置为观察组,展开对其资料的回顾分析,实施健康干预措施。同时选择社区内BMI指数正常,无肥胖症的儿童共计100例,将其设置为对照组。结果:观察组儿童接受健康干预前各项主观生活质量评分均明显低于对照组;接受健康干预后,观察组儿童各项主观生活质量评分均明显高于干预前,P<0.05,与对照组对比无明显差异,P>0.05。结论:通过健康干预措施的落实,肥胖症儿童对主观生活质量的评价可得到显著的提升,能够在日常生活中树立自信心,自觉接受治疗,引导他们学会通过智慧与幽默的性能优势来弥补体型上的不完美,同时认识肥胖的危险因素,对肥胖的发展进行严格控制,以促进身心健康。
  关键词:肥胖儿童;生活质量;影响因素;健康干预
  随着现代经济社会的不断发展,大众的物质生活水平也有了长足的进步。由于能量摄入长期高于能量消耗,因此导致脂肪于体内大量积聚,在达到危害健康程度后即定义为肥胖。肥胖的致病因素众多[1],与饮食深入有非常直接的关系。近年来的统计资料中显示,肥胖症的发生率逐年提升,且年轻化趋势明显,儿童肥胖是不容忽视的问题之一[2-3]。同时,也有研究中报道:肥胖作为一种负性应激源,可能对儿童的生活质量造成非常不利的影响,实施相应的健康干预对于扭转这一问题,改善肥胖儿童的主观生活质量而言意义突出。为进一步观察分析社区肥胖儿童主观生活质量的影响因素,探讨健康干预的实施措施与价值,本文以2013年1月~2014年1月作为研究阶段,选择该期间内社区有报告的肥胖症儿童共计100例作为研究对象,展开对其资料的回顾分析,总结如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以2013年1月~2014年1月作为研究阶段,选择该期间内社区有报告的肥胖症儿童共计100例作为研究对象,将其设置为观察组,展开对其资料的回顾分析。100例儿童中,男性为56例,女性为43例,儿童年龄在8~15周岁范围内,平均年龄为(10.1±1.2)岁。同时选择社区内BMI指数正常,无肥胖症的兒童共计100例,将其设置为对照组。对照组100例儿童中,男性为55例,女性为45例,儿童年龄在7~15周岁范围内,平均年龄为(9.6±1.5)岁。对比两组一般资料,未发现明显差异,P>0.05,有可比性。
  1.2 方法
  制定系统且全面的健康教育方案,培训4名护理人员负责健康干预措施的调查宣传工作,与肥胖儿童家庭建立电话或信函联系的关系,在儿童家长参与条件下完成对肥胖儿童主观生活质量影响因素的调查以及健康干预工作。健康干预措施的实施形式包括:集中授课、信函、电访、家访、以及自我评估。同时,建立社区宣传专栏,张贴与肥胖症相关的健康教育知识,每月按照1~2次的频率组织进行健康知识讲座,邀请社会适应性良好且生活积极乐观的肥胖症儿童参与到健康干预中,与其他心理状态较差的肥胖症儿童进行交流沟通,积极展开专业的心理辅导与技能训练。同时,定期向肥胖症儿童家中寄送宣传资料,若患儿的主观生活质量评价结果较差,则需要及时安排专人进行针对性的家庭方式,视实际情况指导肥胖症儿童及其家属进行心理门诊咨询。
  1.3 观察指标
  对社区肥胖儿童主观生活质量的影响因素以及健康干预实施后的效果进行观察。健康干预实施效果的评估标准为少儿主观生活质量自评问卷,量表维度包括八个方面,分别为:家庭生活,学校生活,生活环境,同伴交往,自我认知,抑郁体验,焦虑体验,以及躯体情感。单项维度总评分值为10分,分值越高,代表受检对象的主观生活质量越高。
  1.4 数据处理
  本次临床研究数据录入SPSS17.0统计学软件中进行处理,数据资料通过t检验,在P<0.05的情况下认为对比差异显著,并且具有统计学意义。
  2 结果
  观察组儿童接受健康干预前各项主观生活质量评分均明显低于对照组;接受健康干预后,观察组儿童各项主观生活质量评分均明显高于干预前,P<0.05,与对照组对比无明显差异,P>0.05。
  3 讨论
  研究认为,社区肥胖儿童的主观生活质量主要会受到以下几个方面因素的影响:第一,肥胖程度:中度~重度肥胖儿童由于在体型以及外貌上存在不可避免的缺陷,因此可能会被周围的人另眼看待,且随着儿童年龄的增长,儿童对自身缺陷的关注不断增加,由此导致其对主观生活质量的满意度不断降低,最终产生严重的心理缺陷;第二,学习成绩:学习成绩较差的肥胖儿童容易产生缺失自信心,自卑感不断加重,导致学校生活质量明显低于同龄儿童,甚至与同伴之间的关系比较紧张,自我评价不断降低;第三,家庭类型:单亲家庭的肥胖症儿童缺乏完整的家庭关爱,无形之中有来自家庭与社会的压力,导致肥胖症儿童不自主的回避与同伴的交往,容易出现孤僻抑郁的现象。
  本次研究中针对社区100例肥胖症儿童实施全面的健康干预,干预结果显示:通过健康干预措施的落实,肥胖症儿童对主观生活质量的评价可得到显著的提升,能够在日常生活中树立自信心,自觉接受治疗,引导他们学会通过智慧与幽默的性能优势来弥补体型上的不完美,同时认识肥胖的危险因素,对肥胖的发展进行严格控制,以促进身心健康。
  参考文献:
  [1]杨淑香,李志华,景睿等.肥胖儿童生活质量评价及影响因素多元分析[J].中国学校卫生,2012,33(11):1302-1304.
  [2]赵秋玲,张知新.Ghrelin对肥胖伴非酒精性脂肪肝病儿童生长的影响[J].中日友好医院学报,2011,25(6):359-361.
  [3]张妤,王晶,吴汉荣等.超重肥胖对儿童青少年运动素质和生活质量的影响[J].中国学校卫生,2012,33(11):1344-1346,1349.
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