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心房颤动(atrial fibrillatio,AF)是临床常见的心律失常。在全世界人群中的发病率约为1%~2%[1]。我国30岁至85岁居民AF平均发病率为0.77%,且随着年龄的增长发病率逐年上升,其中80岁以上人群发病率达7.5%以上[2]。虽然AF的发生很少对患者的生命造成直接威胁,但可以明显增加心脑血管疾病的致残率和致死率,特别是增加缺血性脑卒中、全身血栓栓塞和心力衰竭的发生。目前对AF的治疗策略包括恢复窦性心率、控制心室率、预防血栓栓塞等。然而在我国大部分基层医院恢复AF患者的窦性心率还主要使用Ⅰ类(普罗帕酮)和Ⅲ类(胺碘酮)抗心律失常药,但是其临床效果差强人意,且转复成功后仍需终生维持治疗。窦性心律1年的维持率仅为30%~70%,且随着时间的延长窦性心律的维持率逐年下降[3]。同时这些药物的使用也可能会导致新的心律失常,使其在临床的应用受到一定限制,因此正确认识AF的发病机制显得尤为重要。目前大量的研究证实肾素-血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)在AF的发生和维持中扮演了重要的角色。因此本文就RAS系统及其抑制剂与AF的关系作一综述。