【摘 要】
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目的比较高流量加温湿化经鼻导管正压通气(heated humidified high-flow nasal cannula，HHFNC)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure，nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)的疗效及相关并发症发生率。方法
【机 构】
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361009厦门，福建中医药大学附属厦门中医院儿科,361009厦门，福建中医药大学附属厦门中医院儿科,361009厦门，福建中医药大学附属厦门中医院儿科,361009厦门，福建中医药大学附属厦门中医
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目的比较高流量加温湿化经鼻导管正压通气(heated humidified high-flow nasal cannula，HHFNC)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure，nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)的疗效及相关并发症发生率。
方法将我院NICU 2013年1月至2015年3月收治的63例NRDS患儿随机分为 HHFNC组(32例)和nCPAP组(31例)。HHFNC组采用HHFNC联合肺表面活性物质治疗，nCPAP组给予nCPAP联合肺表面活性物质治疗。比较两组患儿治疗前及治疗后6 h、24 h的血气指标，呼吸困难缓解时间，病情无好转或恶化患儿的例数，有创机械通气患儿的例数，平均用氧时间，平均住院时间及相关并发症发生率。
结果两组患儿治疗后6 h、24 h动脉血pH、PaO2、PaCO2均明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)；HHFNC 组治疗后6 h、24 h 的动脉血pH、PaO2、PaCO2改善率低于nCPAP组，差异有统计学意义(P<0.05)；HHFNC组在呼吸困难缓解时间、平均用氧时间、平均住院时间均长于nCPAP组，病情无好转或恶化率及有创机械通气患儿的例数均高于nCPAP组，差异有统计学意义(P<0.05)；HHFNC组患儿头部变形或鼻部损伤、腹胀的发生率低于nCPAP组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论nCPAP治疗早产儿NRDS疗效优于HHFNC，但须注意发生鼻部变形与鼻黏膜损伤及腹胀的问题。
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