减缓老年人骨量丢失的三项对策

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  骨量丢失过快是老年骨质疏松的最重要病理改变,也是自发性骨折的最大危险因素。因此,努力减少骨量丢失以改善骨骼状态,既是防范骨质疏松的需要,也是降低自发性骨折风险的关键。医学专家分析老年人骨量丢失过快的原因,除了某些生理、病理性因素之外,还与老年人体内活性维生素D不足和钙的获取不足密切相关,而且认为在减缓老年人骨量丢失方面,最重要也是最容易办到的事情,是满足机体对维生素D和钙的需要。
  摄取钙与蛋白质丰富的食物以改善骨基质 钙是骨基质的基本矿物质成分,蛋白质是骨基质的基本结构成分,二者共同构成骨基质的核心部分,成为骨骼坚实的基础。倘若体内钙与蛋白质缺乏其一,骨基质便会变得脆弱,使得骨小梁容易被破坏、数量减少,降低骨密度而引起骨质疏松。由于钙和蛋白质的主要来源是食物,老年人在日常饮食中要增加含钙和蛋白质丰富的食物的摄取。牛奶是人们很容易获得的高钙和高蛋白食物,价格适中,据报道,坚持每日喝500~1 000毫升牛奶,可使骨质疏松的患病率下降30%~41%。瘦肉、鱼、虾和鸡蛋、大豆、豆腐等,含有可供人体充分吸收与利用的钙和蛋白质,老年人要保证每周饮食中有适量的上述食品。医学专家指出,通过食物补充足够人体所需钙和蛋白质是一种经济实惠且有效减缓、减少骨量丢失的好方法,有利于骨基质生成,预防骨质疏松。
  多参加户外活动以促进活性维生素D合成 户外活动可以使人接受阳光紫外线的适量照射,促进人体合成活性维生素D3,再经过肝肾的羟化,成为活性维生素D(1.25VitD3)。活性维生素D可以有效提高钙和磷在肠道内的吸收,同时促进钙、磷在骨骼中沉积,成为骨基质的组成成分,有效预防骨质疏松。所以,在风和日丽的日子里,老年人应外出散步或参加体育活动,如太极拳、广播操、广场舞、游泳、骑车等,每天不少于30分钟,以接受阳光浴,促进活性维生素D的合成,减缓骨量丢失,避免骨折的发生。
  口服鱼肝油和钙剂以延缓骨量丢失 许多老年人的食欲大不如年轻时,胃肠功能也明显减退,特别是在罹患胃肠道疾病或消化不良时,单纯依靠食物难以获取足够的钙,因而应通过口服鱼肝油和钙剂来满足机体的需要。一般认为,乳酸钙、葡萄糖酸钙、磷酸钙等都是适合于老年人口服的钙剂,可选择其中一种作为钙的来源,每日按说明书口服。同时口服鱼肝油丸1粒,每日1次,以含维生素D 200~400单位的鱼肝油丸为宜。
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