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目的探讨地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果和安全性。方法年龄16~78岁，ASAⅠ~Ⅱ级实施无痛胃肠镜患者846例，随机分成两组(n=423)，A组地佐辛2.0~2.5 mg，B组芬太尼0.05mg,分别复合丙泊酚静脉麻醉。记录各组用药前、术中、苏醒时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和患者术毕睁眼时间、离室时间及丙泊酚总量，同时观察术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应。结果 A组离室时间较B组长(<0.05)；A组术中呼吸抑制少于B组(<0.05)；术后恶心、呕吐A组多于B组(0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃肠镜与芬太尼复合丙泊酚相比临床效果相似，离室时间略有延长，恶心、呕吐发生率更高，但术中呼吸抑制明显减少，更安全。