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目的探讨大肠癌转移与p53基因突变的关系。方法用PCR-SSCP检测73例DukesC期大肠癌及40例相应的淋巴结转移灶p53基因第5至第9外显子的突变。结果73例原发灶有27例(37%),40例淋巴结转移灶中有19例(47.5%)检测到p53基因突变,总突变率为44%。在原发灶和转移灶同时检测的40例中,有21例(52.5%)两者均未见p53突变;另12例(30%)两者均可见完全相同的突变条带;余下的7例(17.5%)两者PCR-SSCP的结果不一致。这7例经DNA直接测序确定了p53基因突变位点。其中5例原发灶未见p53突变,而转移灶p53有明确突变;7例中2例转移灶可见p53有二个外显子突变,而原发灶仅一个或无突变点。结论多数p53基因突变发生在转移之前并持续存在于大肠癌进展至转移的整个时期,大肠癌的转移可伴有p53基因的新突变,或转移对p53基因突变有一定选择,提示p53基因突变可能与大肠癌转移相关。