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【摘要】 目的 对达克宁栓应用于霉菌性阴道炎治疗中取得的临床效果进行分析并加以总结。方法 随机选取2009年3月——2011年3月在我院治疗的150例霉菌性阴道炎患者，将其分为实验组与参照组，每组各75例。参照组给予克霉唑栓治疗，实验组给予达克宁栓治疗，对比两组的治疗效果。结果 实验组的总有效率、复发率均明显优于参照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用达克宁栓治疗霉菌性阴道炎，疗程短、见效快、复发率低，值得推广应用。
【关键词】 达克宁栓；霉菌性阴道炎；疗效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.571 文章编号：1004-7484（2013）-11-6601-02
霉菌性阴道炎是临床中常见的妇科疾病之一，主要由霉菌感染引起，其发病率较滴虫阴道炎高，又称念珠菌性阴道炎[1]。如果不重视治疗极有可能发展为慢性炎症，不但影响了患者的正常生活，还有可能对胎儿造成不利影响甚至畸形，并引发其他疾病，常见的如盆腔炎等。鉴于此，我院对霉菌性阴道炎患者给予达克宁栓治疗的方法，取得了较满意的疗效，现作如下具体报告。
1 资料与方法
1.1 基本资料 随机抽取我院2009年3月——2011年3月共收治的150例霉菌性阴道炎患者作为研究对象，将其分为实验组与参照组，每组各75例。实验组中，年龄范围23-35岁，平均年龄25.6±2.3岁；病程5d-2年。参照组中，年龄范围22-34岁，平均年龄24.7±1.8岁；病程7d-2年。所有患者均有阴部瘙痒、白带呈白色凝乳或豆腐渣样、阴道有脓性分泌物、尿频等临床表现，均符合霉菌性阴道炎的诊断标准，且排除对治疗药物过敏及伴随心、肝等器质性疾病患者。两组患者在年龄、病程等方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者的治疗时间均为非月经期，全部患者均给予氟康唑顿服（150mg/d），每晚睡前使用2%-4%NaHCO3液对外阴进行清洗，并注意保持阴道干燥。在此基础上，参照组给予克霉唑栓治疗，将其置于阴道内，每晚一次，连续治疗7天；实验组给予达克宁栓治疗，将其置于阴道后穹窿，每晚一次，连续使用7天。在治疗期间，患者需避免使用其他药物，且避免性生活，两组患者均是7天为一疗程，连续治疗3个疗程。
1.3 观察指标 治疗3个疗程后，对比两组患者的临床症状（如外阴有无瘙痒、烧灼感，白带数量减少与否等）、实验室检查（如阴道分泌物镜检结果呈阴性与否）、妇科检查及不良反应，比较两组患者的治疗效果及复发率。
1.4 疗效评定 疗效评定以患者的临床症状及实验室检查为依据，其中患者自觉症状消失，且实验室检查显示正常为痊愈；患者自觉症状明显减轻，实验室检查显示正常为好转；患者自觉症状及体征无明显改善甚至加重，实验室检查显示异常为无效；治愈后1个月或以上再发病为复发[2]。其中，总有效率=痊愈率与好转率之和。
1.5 统计学分析 采用SPSS19.0软件包对两组数据进行统计学处理，P<0.05为有统计学意义。
2 结 果
经过3个疗程的治疗后，两组患者的病情均有了不同程度的改善。实验组中，50例痊愈，19例好转，1例无效，总有效率为98.7%；参照组中，38例痊愈，17例好转，15例无效，总有效率为73.3%；实验组的复发率为2.7%，参照组的复发率为12.0%，两组比较具有明显统计学差异（P<0.05），且两组患者均未发生明显的不良反应，见表1。
3 讨 论
3.1 霉菌性阴道炎的相关分析 霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病之一，是一种由霉菌感染导致的阴道炎症，又称念珠菌性阴道炎，其发病率较高，约有5%-10%的女性会患此症，对女性的生殖健康及身心健康构成了严重的威胁。该症的临床表现主要有：白带增多；白带呈白色凝乳或豆腐渣样；外阴或阴道瘙痒；外阴周围发红或水肿；尿频、尿痛等，主要是由白色念珠菌感染引起。属于腐败物寄生菌的白色念珠菌，它能在正常人体的皮肤、消化道及黏膜或其他脏器中生活，经常存在于阴道中但不发病。据相关研究表明[3]，20%左右的正常女性阴道内均会存在一些白色念珠菌，一旦阴道糖原分量增加、酸度超标或机体抵抗力下降时，就极有可能发病。此外，如果长时间地使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素，会引起机体内菌群失调，对阴道内微生物间的平衡造成破坏，使得抗感染能力降低，结果霉菌感染大幅度增加，最终引起炎症。
3.2 霉菌性阴道炎的治疗分析 在治疗霉菌性阴道炎时，较佳的治疗方案是口服药物、清洗外阴及阴道用药共同治疗。氟康唑是一种抗真菌药物，它具有高度选择性干扰念珠菌活性、抑制念珠菌生长繁殖的作用。每晚睡前使用2%-4%NaHCO3液对外阴、阴道进行清洗，会使阴道的酸碱度发生变化，进而抑制霉菌的生长与繁殖；而清洗后保持外阴干燥，能够抑制念珠菌生长，防止发病。作为一种广谱抗真菌药物的达克宁栓，它能够有效抵抗念珠菌、革兰氏阳性菌等真菌的入侵，其作用机制是对真菌细胞膜的合成进行抑制、对其代谢过程进行干扰，从而实现抗菌的目的。
在本次研究中，实验组采用了在口服氟康唑、2%-4%NaHCO3液清洗外阴的基础上给予达克宁栓治疗的方法，其总有效率高达98.7%，复发率仅为2.7%；参照组给予克霉唑栓治疗，其总有效率为73.3%，复发率为12.0%，实验组的总有效率明显高于参照组，复发率远远低于参照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，与克霉唑栓相比，达克宁栓治疗霉菌性阴道炎，效果更好、复发率更低。
4 小 结
总而言之，霉菌性阴道炎是妇科常见的疾病之一，严重影响了患者的生殖健康及身心健康。为了有效解决这个问题，本院采用了达克宁栓治疗霉菌性阴道炎，取得了满意的效果。因此，在治疗霉菌性阴道炎时，使用达克宁栓治疗，治疗时间短、见效快、无明显副作用、复发率不高，是治疗该症的一种好方法，值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 严珞媛.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].亚太传统医药，2011，7（04）：118-119.
[2] 张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学，2012，2（17）：84-85.
[3] 黄咏梅.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6（03）：63-64.
【关键词】 达克宁栓；霉菌性阴道炎；疗效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.571 文章编号：1004-7484（2013）-11-6601-02
霉菌性阴道炎是临床中常见的妇科疾病之一，主要由霉菌感染引起，其发病率较滴虫阴道炎高，又称念珠菌性阴道炎[1]。如果不重视治疗极有可能发展为慢性炎症，不但影响了患者的正常生活，还有可能对胎儿造成不利影响甚至畸形，并引发其他疾病，常见的如盆腔炎等。鉴于此，我院对霉菌性阴道炎患者给予达克宁栓治疗的方法，取得了较满意的疗效，现作如下具体报告。
1 资料与方法
1.1 基本资料 随机抽取我院2009年3月——2011年3月共收治的150例霉菌性阴道炎患者作为研究对象，将其分为实验组与参照组，每组各75例。实验组中，年龄范围23-35岁，平均年龄25.6±2.3岁；病程5d-2年。参照组中，年龄范围22-34岁，平均年龄24.7±1.8岁；病程7d-2年。所有患者均有阴部瘙痒、白带呈白色凝乳或豆腐渣样、阴道有脓性分泌物、尿频等临床表现，均符合霉菌性阴道炎的诊断标准，且排除对治疗药物过敏及伴随心、肝等器质性疾病患者。两组患者在年龄、病程等方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者的治疗时间均为非月经期，全部患者均给予氟康唑顿服（150mg/d），每晚睡前使用2%-4%NaHCO3液对外阴进行清洗，并注意保持阴道干燥。在此基础上，参照组给予克霉唑栓治疗，将其置于阴道内，每晚一次，连续治疗7天；实验组给予达克宁栓治疗，将其置于阴道后穹窿，每晚一次，连续使用7天。在治疗期间，患者需避免使用其他药物，且避免性生活，两组患者均是7天为一疗程，连续治疗3个疗程。
1.3 观察指标 治疗3个疗程后，对比两组患者的临床症状（如外阴有无瘙痒、烧灼感，白带数量减少与否等）、实验室检查（如阴道分泌物镜检结果呈阴性与否）、妇科检查及不良反应，比较两组患者的治疗效果及复发率。
1.4 疗效评定 疗效评定以患者的临床症状及实验室检查为依据，其中患者自觉症状消失，且实验室检查显示正常为痊愈；患者自觉症状明显减轻，实验室检查显示正常为好转；患者自觉症状及体征无明显改善甚至加重，实验室检查显示异常为无效；治愈后1个月或以上再发病为复发[2]。其中，总有效率=痊愈率与好转率之和。
1.5 统计学分析 采用SPSS19.0软件包对两组数据进行统计学处理，P<0.05为有统计学意义。
2 结 果
经过3个疗程的治疗后，两组患者的病情均有了不同程度的改善。实验组中，50例痊愈，19例好转，1例无效，总有效率为98.7%；参照组中，38例痊愈，17例好转，15例无效，总有效率为73.3%；实验组的复发率为2.7%，参照组的复发率为12.0%，两组比较具有明显统计学差异（P<0.05），且两组患者均未发生明显的不良反应，见表1。
3 讨 论
3.1 霉菌性阴道炎的相关分析 霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病之一，是一种由霉菌感染导致的阴道炎症，又称念珠菌性阴道炎，其发病率较高，约有5%-10%的女性会患此症，对女性的生殖健康及身心健康构成了严重的威胁。该症的临床表现主要有：白带增多；白带呈白色凝乳或豆腐渣样；外阴或阴道瘙痒；外阴周围发红或水肿；尿频、尿痛等，主要是由白色念珠菌感染引起。属于腐败物寄生菌的白色念珠菌，它能在正常人体的皮肤、消化道及黏膜或其他脏器中生活，经常存在于阴道中但不发病。据相关研究表明[3]，20%左右的正常女性阴道内均会存在一些白色念珠菌，一旦阴道糖原分量增加、酸度超标或机体抵抗力下降时，就极有可能发病。此外，如果长时间地使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素，会引起机体内菌群失调，对阴道内微生物间的平衡造成破坏，使得抗感染能力降低，结果霉菌感染大幅度增加，最终引起炎症。
3.2 霉菌性阴道炎的治疗分析 在治疗霉菌性阴道炎时，较佳的治疗方案是口服药物、清洗外阴及阴道用药共同治疗。氟康唑是一种抗真菌药物，它具有高度选择性干扰念珠菌活性、抑制念珠菌生长繁殖的作用。每晚睡前使用2%-4%NaHCO3液对外阴、阴道进行清洗，会使阴道的酸碱度发生变化，进而抑制霉菌的生长与繁殖；而清洗后保持外阴干燥，能够抑制念珠菌生长，防止发病。作为一种广谱抗真菌药物的达克宁栓，它能够有效抵抗念珠菌、革兰氏阳性菌等真菌的入侵，其作用机制是对真菌细胞膜的合成进行抑制、对其代谢过程进行干扰，从而实现抗菌的目的。
在本次研究中，实验组采用了在口服氟康唑、2%-4%NaHCO3液清洗外阴的基础上给予达克宁栓治疗的方法，其总有效率高达98.7%，复发率仅为2.7%；参照组给予克霉唑栓治疗，其总有效率为73.3%，复发率为12.0%，实验组的总有效率明显高于参照组，复发率远远低于参照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，与克霉唑栓相比，达克宁栓治疗霉菌性阴道炎，效果更好、复发率更低。
4 小 结
总而言之，霉菌性阴道炎是妇科常见的疾病之一，严重影响了患者的生殖健康及身心健康。为了有效解决这个问题，本院采用了达克宁栓治疗霉菌性阴道炎，取得了满意的效果。因此，在治疗霉菌性阴道炎时，使用达克宁栓治疗，治疗时间短、见效快、无明显副作用、复发率不高，是治疗该症的一种好方法，值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 严珞媛.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].亚太传统医药，2011，7（04）：118-119.
[2] 张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学，2012，2（17）：84-85.
[3] 黄咏梅.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6（03）：63-64.