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目的分析非体外循环冠状动脉搭桥(OPCAB)术中血流动力学的变化及麻醉处理特点.方法 20例冠心病患者择期行OPCAB,均采用异氟醚、芬太尼、异丙酚或咪唑安定静吸复合麻醉,术中用连续心排出量测定仪监测血流动力学指标.结果全组病例均成功完成0PCAB,无麻醉并发症.显露前降支、右冠状动脉对血流动力学的影响较小;显露回旋支时MPAP、PCWP、CVP显著升高,而MAP、CO、CI和SVI显著下降(P＜0.05).结论采用快通道麻醉技术和正确的麻醉管理,可以改善术中血流动力学的稳定性和心肌氧供需平衡,实现早拔管、早恢复,从而提高OPCAB的安全性.