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目的 探讨不同空腹血糖状态的精神分裂症患者临床特征及其糖脂代谢的差异.方法 调查广州市精神病医院405例住院时间6个月或以上的患者,记录一般资料、病史、服药情况,测量身高、体重、腹围、臀围,测定空腹血糖(FPG)、血脂指标.按FPG结果分为正常FPG组、空腹血糖受损(IFG)组及2型糖尿病组.比较3组的临床特征、生化指标及与代谢综合征(MS)发生的关系.结果 长期住院精神分裂症患者中IFG的发生率为11.60%(47/405),2型糖尿病患病率为22.22%(90/405).IFG组及2型糖尿病组较正常FTG组腹围、FPG、TG、HDL-C高[正常FPG组、IFG组、2型糖尿病组分别为(85.5±10.5)、(89.8±10.2)、(93.4±9.3)cm,(4.62±0.47)、(5.99±0.41)、(6.46±1.90)mmol/L,(1.75±1.09)、(2.25±1.10)、(2.25±1.12)mmol/L,(1.40±0.32)、(1.31±0.24)、(1.26±0.25)mmol/L],患MS者较多[正常FIG组、IFG组、2型糖尿病组分别为49例(18.3%)、16例(34.0%)、21例(23.3%)](均P<0.05).Logistic回归分析示女性是MS的危险因素(OR=2.22,95%C/:1.39～5.55).IFG组及2型糖尿病组发生MS风险均增高.结论 长期住院精神分裂症患者出现血糖异常较一般人群高;IFG患者存在过度肥胖、脂代谢紊乱及高代谢综合征风险。