探讨不同表型支气管扩张症(支扩)患者肺功能、生命质量评分、急性加重次数、住院风险及预后的差异。
方法采用简单随机抽样法抽取122例2014年1月1日至2015年7月31日在我院呼吸科门诊就诊支扩患者，按肺高分辨率CT结果分为囊状支扩与非囊状支扩患者，按临床症状分为干性支扩与咳嗽咳痰型支扩患者，按痰培养结果分为有细菌定植与无细菌定植患者。对比不同表型支扩患者改良英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及肺功能差异；随访1年，对比分析不同表型支扩患者的急性加重次数、住院风险及预后差异。
结果干性支扩患者mMRC评分[(1.90±0.94)分比(2.90±1.09)分，t＝－5.040]、LCQ评分[(16.20±4.60)分比(11.20±2.20)分，t＝8.114]、SGRQ评分[(36.80±13.10)比(52.06±22.10)，t＝－4.780]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)[(68.45±26.50)比(52.22±20.60)，t＝3.458]、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)[(72.20±26.32)比(63.10±21.42)，t＝2.058]、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)[(75.14±20.52)比(58.12±19.82)，t＝4.546]、一氧化碳弥散量(DLCO)[(76.24±28.40)比( 54.32±21.20)，t＝4.400]、1年内急性加重次数(Z＝－8.272)、1年内住院人数[6 (14.29%)比29 (36.25%)，χ2＝6.495]均轻于咳嗽咳痰型支扩患者(均P<0.05)；囊状支扩患者mMRC[(3.20±2.10)分比(2.10±1.40)分，t＝3.131]、LCQ评分[(10.12±2.63)分比(16.22±3.22)分，t＝11.365]、SGRQ评分[(54.80±18.12)分比(34.06±12.10)分，t＝6.839]、FEV1%pred[(46.52±22.55)比(58.22±24.62)，t＝－2.611]、FVC%pred[(60.24±18.22)比(70.10±24.20)，t＝－2.547]、FEV1/FVC[(62.54±19.02)比(73.12±18.42)，t＝－3.025]、DLCO[(62.24±22.40)比(74.52±26.26)，t＝－2.627]、1年内急性加重次数(Z＝10.213)、1年内住院人数[21(46.67%)比14(18.18%)，χ2＝11.260]重于非囊状支扩患者；有细菌定植支扩患者mMRC[(2.38±1.45)分比(1.92±1.14)分，t＝2.175]、LCQ评分[(12.82±2.12)分比(16.20±3.96)分，t＝－6.140]、SGRQ评分[(54.22±21.50)分比(41.20±14.60)分，t＝3.521]、FEV1%pred[(54.20±21.60)比(66.45±28.24)，t＝－2.668]、FVC%pred[(63.10±24.32)比(73.46±25.30)，t＝－2.177]、FEV1/FVC[(62.22±20.80)比(72.14±24.36)，t＝－2.243]、DLCO[(58.52±20.42)比( 69.22±25.60), t＝－2.344]、1年内急性加重次数(Z＝19.352)、1年内住院人数[19(45.24%)比16(20.00%)，χ2＝8.575]重于无细菌定植支扩患者(均P<0.05)，不同表型支扩患者1年内死亡人数差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论囊状支扩及有细菌定植支扩患者临床症状重，急性加重及住院风险高；干性支扩患者病情较咳嗽咳痰型患者轻。