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目的
探讨团队式个体化健康管理对社区高血压患者健康素养及健康状况的影响。
方法这次研究属于自身前后对照的实验研究，采用两阶段整群随机抽样方法，首先从德胜社区23个居委会中随机抽取2个居委会，然后从抽中的2个居委会获得高血压患者名单，在名单中每隔5个抽取1例，干预前共抽取470例，干预后共抽取444例作为研究对象，干预前后两组患者在年龄（岁）（67.2±9.8, 66.5±10.5）、性别（男性占47.0%，44.1%）、民族（汉族占93.8%，92.3%）、婚姻状况（在婚者占91.3%，88.9%）等社会人口学特征方面具有可比性（t=1.447 χ2=0.774、1.595、2.555，均有P>0.05）。自2013年7月德胜社区卫生服务中心对辖区高血压患者进行团队式个体化健康管理干预，1年后，比较干预前后高血压患者健康素养及健康状况的变化。
结果健康管理干预后，高血压患者具备基本健康素养的比例由38.5％提高到53.4%：其中健康知识的平均知晓率由65.3％提高到75.3%；利用卫生服务技能的平均正确率由49.1％提高到70.9%；行为生活方式方面：饮食行为总均分由35.6提高到37.1，运动行为总均分由17.1提高到21.3，自我管理行为在自测血压、严格按医嘱服药、控制盐摄入等方面干预后（74.4%、87.6%、80.0%）高于干预前（61.3%、68.3%、62.2%），差异有统计学意义（χ2=16.813、48.295、52.058，P<0.05）。健康管理干预后，高血压患者自评健康状况明显好于干预前，血压控制率由72.9％提高到79.5%，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论团队式个体化健康管理可明显提高社区高血压患者的健康素养水平，促进其健康状况的改善。