人性化护理在妇产科患者中的应用价值

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  【摘 要】目的:研究人性化护理在产科的应用价值。方法:选择我院106名自然分娩患者。分为人性化护理组和常规护理组,对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予人性化护理,比较两组的护理效果。结果:人性化护理组患者在产后焦虑程度及对护理满意度方面均优于对照组。结论:对产妇采用人性化护理并且针对不同患者的具体情况制定出相应的人性化护理方案。可提高患者的治疗依从性促进患者早日康复。
  【关键词】人性化;护理;产科;应用价值
  【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0034—02
  医院是为人类服务的重要场所之一,产科则是为一个较为特殊的群体服务的,这里既有需要照顾的孕产妇,又有需要倍加珍视和关爱的新生儿。她们情绪容易波动,需要医护人员的帮助,特别是护士的抚慰和关心[1]。与此同时,产科具有工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高的特点,医疗纠纷发生率相对较高。为减少或避免护理差错事故和医患纠纷的发生,提高护理质量并保证护士在护理执业过程中的安全,我们对产妇进行了人性化护理,取得良好效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院2013年3~6月份 106例产科初产妇,一般情况良好,无妊娠合并症,采用自然分娩,年龄23.3±5.2岁,孕周38.9±1.8。将患者随机分为人性化护理组和常规护理组各53例对两组患者分别采用人性化护理和常规护理。2组患者的一般资料比较差异无统计学意义。P>O.05具有可比性。所有入选患者均签署知情同意书
  1.2方法
  常规护理组患者接受常规护理治疗,人性化护理组患者接受人性护理治疗。将两组接受护理前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分。评分标准:HAMA包括14个反应焦虑症状的项目,所有项目采用0-4分的5级评分法,各级的标准为:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。总分超过14分,肯定有焦虑,总分超过7分,可能有焦虑,总分小于7分,没有焦虑。并且比较出院时两组患者对于护理的满意度。
  1.2.1 常规护理治疗的具体措施
  新产妇入院后,介绍住院环境、床位安排、责任护士、床位医生以及入院须知。带入病房,等候医师询问病史,机械遵医嘱进行常规护理。无规范化护理行为。进入产房前均由家属陪护,护士仅定时观察产程及听胎心音。科间以老带新进行培训,无外出进修及进行新技术的系统培训。未开展产妇健康教育。
  1.2.2 人性化护理的具体措施
  热情接待:开展人性化护理最核心的问题是尊重每一位孕产妇的生命价值,人格尊严和个人隐私。新产妇入院后,30分钟内护士要与产妇沟通,并奉上第一杯水,做好第一次评估、介绍住院环境、床位安排、责任护士、床位医生以及入院须知。详细了解产妇的心理状态,满足产妇正常的需要,多和其沟通,缓解产妇的紧张情绪,建立良好的信任关系。
  文明用语,温馨服务:护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对病人。护理部在人性化护理中规定了文明语言“六个先”;常用忌语“四个不”。根据人性化护理服务的要求,我们科室还制订了专科语言规范,对病人要说“马上来”“尽我最大努力”“我们会及时观察”,语言温柔,态度和蔼可亲,依据患者不同需求,给患者更多的人文关怀,让患者体会到护理人员真诚的爱心。
  爱心陪伴:初产妇临产后,往往因为忍受不了宫缩痛而大叫大嚷,甚至没有信心自然分娩,助产护士陪伴在产妇身边进行导乐分娩,给予安慰与支持,教会她宫缩期的呼吸技巧放松自己,帮助按摩腰骶部及腿部,缓解腰背酸胀及防止腿部长时间一种体位抽筋。及时采取分娩镇痛,缓解宫缩痛,有利于产程的进展。产后30分钟,母婴进行皮肤接触和早吸吮,及时进行母乳喂养和乳房护理。
  钻研业务精益求精:产科护士不仅要在工作实践中练好操作技术,掌握过硬本领还要通过院内继续教育、自学、外出学习进修等途径学习新技能,掌握护理新动态不断提高业务技能[2],还要有良好的团队合作精神,积极配合医疗工作,共同为产妇及家属服务。
  加强健康教育:通过宣传画和健康板报的形式开展健康教育。在产科门诊走廊上,张贴各种有关孕期保健的图片,通俗易懂的图画、语言让孕妇及家属一目了然。开展孕妇学校,以幻灯片和课堂讲解详细介绍整个孕期,住院前物品及心理准备。在病房走廊上,张贴婴儿护理的各项操作,沐浴、抚触、喂养等。通过发放健康教育小册子,让产妇及家属了解产后注意事项,婴儿护理知识。开展产后随访工作,跟踪产妇产后康复和指导婴儿喂养。
  1.3数据处理
  将调查所得的数据运用SPSS 15.0统计软件进行检验,一般资料用X±S表示,计数资料采x2检验, P  2 结果
  2组经过不同护理的产妇,不同护理前后的HAMA评分情况比较见表1,在人性化护理后,产妇的焦虑情绪明显减少,与对照组比较具有统计学意义。出院时2组患者对于护理的满意度比较见表2,人性化护理组产妇对护理工作的满意度显著高于常规护理组,差异均具有统计学意义,p<0.05。
  3 讨论
  人性化护理是一个充满创造的个性化的并且行之有效的新型护理模式,可以在生理-心理-社会-精神等方面满足患者需要的舒适程度[3]。在产科护理中应用人性化护理是非常必要,人性化护理和常规护理相比更能体现出现代医学护理学中的人文关怀。它可以在生理及心理等方面使妇产科患者达到最高的愉悦程度,将不舒适程度降到最低。人性化护理建立在以人为本的基础上,尤其强调以人为中心力求在护理过程中让患者感觉到舒适。改变了传统的以患者疾病为中心的护理模式[4]。
  在本研究中,我们在产妇分娩的过程中通过采用护理工作人员与产妇聊天,安慰产妇或者放轻柔的音乐等方式,分散产妇的注意力。通过分析发现,在经阴道分娩的过程中采取这些措施是行之有效的。采用人性化护理,可以帮助产妇顺利地度过分娩,减少由分娩及初产等因素引起的产妇焦虑,人性化护理组焦虑的产妇仅为5.6%,显著低于对照组43.3%,差异有统计学意义,也证实了这一点。
  在产妇出院时对其满意度进行调查显示,采用人性化护理的产妇对护理工作的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义。表明人性化服务不仅可以使产妇获益最大化,还可以促进医患关系和谐发展,在当今这种医患关系仍然紧张的环境下,有重要的现实意义和社会意义。
  总之,将人性化服务运用到妇产科临床护理工作中,能使患者感到人性关怀的温暖,并获得满足感和安全感。我科开展人性化服务3年多来,由于服务质量的提高,受到了病人的广泛好评,病人满意度和住院人数都明显提高。新的实践使我们进一步认识到,只有不断改善人性化服务的服务方式,才能不断提高服务质量。
  参考文献:
  [1] 赵金省.人性化护理在93例初产妇分娩中的应用[J].哈尔滨医药,2011,31(4):314—315.
  [2] 赵月英.刨宫产围手术期的心理护理[J].当代医学,2008,14(22):153—154.
  [3] 相春花. 剖宫产手术实施人性化整体护理的观察[J].社区医学杂志,2010,8(2):36-37.
  [4] 蓝彩云,林娜.人性化护理在产科的应用[J].当代护士,20ll(5):67-68.
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