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目的：比较分析阿立哌唑、利培酮和氯氮平对首发精神分裂症认知功能影响。方法：选取48位首发精神分裂症患者，随机将所有患者分成氯氮平组（14）、利培酮组（20）与阿立哌唑组（14）。结果：利培酮组与阿立哌唑组治疗后在认知功能各项指标方面与治疗前相比有明显差异（P＜0.05）。氯氮平组治疗以后，在WCST中的数字广度以及持续反应方面，与治疗前相比较有明显差异（P＜0.05）。结论：对于首发精神分裂症患者采用利培酮与阿立哌唑，能明显改善患者的认知功能，疗效明显优于氯氮平。