【摘 要】
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患者男,61岁.患者入院前一天进食鸡肉后,当晚排便时突然出现肛内疼痛不适,坐卧不安,无明显便血,伴有发热(38.5℃),无腹痛、腹泻、胸闷气短、头晕、头痛,因症状不能缓解,故来
【机 构】
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上海市奉贤中医医院 上海201203
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患者男,61岁.患者入院前一天进食鸡肉后,当晚排便时突然出现肛内疼痛不适,坐卧不安,无明显便血,伴有发热(38.5℃),无腹痛、腹泻、胸闷气短、头晕、头痛,因症状不能缓解,故来本院就诊,门诊以“肛内异物”收入院.既往史:2013年行胆囊切除术,2015年行心脏消融术,2015年4月患脑梗死,糖耐量异常病史2个月.专科检查:视诊肛门无异常,指诊截石位距肛缘1 cm触及一长约3 cm的鸡骨横嵌入直肠黏膜,触痛甚.直视下行肛内异物取出术.术后予头孢替安、帕珠沙星静脉滴注控制感染.术后第2天和第3天截石位1~2点位肛周局部开始疼痛,伴低热(38.3℃),检查发现截石位1~2点位肛周局部红肿、触痛,穿刺未抽到脓液;术后第4天截石位1~2点位局部红肿加剧,疼痛剧烈,伴发热(38.8℃),检查发现截石位1~2点位肛周局部约4 cm×5 cm红肿,触痛明显,脓肿形成.于神经阻滞麻醉后,用电刀于截石位1~2点位脓肿波动明显处做一切口,引流出约10 ml黄色脓液及粪水.
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