淀粉样变肾病73例临床病理研究

• 作 者: 张鹏飞 AndersonWR
• 机 构: 350004 福州，福建医科大学,美国明州大学医学院
• 出 处: 中华物理医学与康复杂志
• 发表日期: 1997年19期
• 关键词: 淀粉样变 肾小球基膜 临床病理研究 移植肾 肾疾病/病理学 免疫荧光 形态学基础 纤维丝 系膜区 肾小球滤过

目的：

研究淀粉样变肾病的病理变化及其临床意义。

方法：

对2 135例肾穿标本有淀粉样变肾病73例（3.42%），进行光镜、免疫荧光和电镜观察并分析其临床关系。

结果：

继发性居多72.6%，其中移植肾2例。艾滋病（AIDS）2例。蛋白尿是主要症状（61/73），与肾小球基膜淀粉样沉积物密切相关（P<0.01）。光镜及免疫荧光观察病变常不典型，但电镜下，所有病例均可见特征性淀粉样纤维丝结构。

结论：

可疑病例应做肾穿活检，电镜是诊断依据。肾小球基膜淀粉样沉积物和病变是蛋白尿的主要形态学基础。移植肾和艾滋病有可能继发肾淀粉样变，应高度重视。