【摘 要】
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目的 分析切割球囊联合药物洗脱球囊(drug eluting balloon,DEB)在急性心肌梗死(acute myocardial infarc-tion,AMI)小血管罪犯病变中的应用情况及术后短期疗效.方法 选取201
【机 构】
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102300 北京京煤集团总医院心血管内科;空军特色医学中心心脏内科
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目的 分析切割球囊联合药物洗脱球囊(drug eluting balloon,DEB)在急性心肌梗死(acute myocardial infarc-tion,AMI)小血管罪犯病变中的应用情况及术后短期疗效.方法 选取2017年1月至2018年12月北京京煤集团总医院急诊造影结果显示冠状动脉小血管闭塞导致AMI患者62例,均使用切割球囊联合DEB(SeQuent Please)介入治疗,观察切割球囊联合DEB扩张后最小管腔直径(minimum lumen diameter,MLD)、管腔狭窄程度、不良反应及并发症情况.并于术后1个月及9个月各随访1次,记录不良事件的发生情况.结果 切割球囊联合DEB在AMI小血管罪犯病变中应用共有62处病变,使用62个DEB,其中左前降支(left anterior descending,LAD)8个、对角支(diagonal branch,D)25个、左回旋支(left circumflex,LCX)6个、钝缘支(obtuse marginal,OM)10个、左室后侧支(posterior lateral branch,PLB)6个、后降支(posterior descending artery,PDA)7个.术后 MLD值较术前明显增加[(2.1±0.3)mm 比(0.0±0.0)mm],差异有统计学意义(P＜0.01),术后管腔狭窄程度较术前显著降低[(22.6±8.6)％比(100.0±0.0)％],差异有统计学意义(P＜0.01).术后9个月复查,1例左前降支发生再次闭塞(无临床症状),因可疑金属过敏再次DEB治疗,主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率为1.6％.结论 切割球囊联合DEB在AMI小血管罪犯病变中的治疗是可行的,为临床提供了新思路.
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