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摘 要 目的：观察氟哌酸胶囊治疗Ⅱ期褥疮的临床疗效。方法：将62例67处Ⅱ期褥疮患者随机分为治疗组32例35处和对照组30例32处，对照组采用传统方法治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用氟哌酸胶囊治疗。结果：治疗组总有效率为97%，疗程2～7天，对照组总有效率为75％，疗程7～18天。结论：氟哌酸胶囊治疗Ⅱ期褥疮疗效显著。
关键词 氟哌酸 褥疮 疗效
资料与方法
一般资料：本组褥疮患者62例，男38例，女24例，年龄22～86岁，平均64岁。入院前有褥疮的51例，入院后因病情不允许翻身不可避免发生褥疮的11例。根据褥疮分期标准，评定Ⅱ期褥瘡67处。其中骶尾部36处，肩胛部14处，足跟部11处，髂部6处。褥疮面积为1cm×(2～8)cm×10cm。
治疗方法：将62例病人随机分为两组。治疗组32例，褥疮病灶数35处；对照组30例，褥疮病灶数32处。两组病例的年龄、性别及褥疮部位、创面大小、意识状态、营养状况经统计学处理，差别无显著性意义(P＞0．05)，具有可比性。治疗组用2．5%的碘伏消毒水疱及周围皮肤，然后在氟哌酸粉内放入少量0．9%生理盐水调成糊状涂于创面，视患者创面情况决定每日用药次数，2～3次/日。同时保持床铺平整、干燥、干净，避免翻身时推、拉、抱等动作，以避免擦破皮肤。若出现水疱破溃，表皮脱落形成潮湿红润溃疡面的，先用2．5%的碘伏消毒周围皮肤，然后用0．9%的生理盐水清洗创面后，直接涂上氟哌酸胶囊粉，每日3次。如果溃疡面炎性渗出液较多，用红外线灯照射20～30分钟，每日3次。以保证创面干燥，促进创面结痂、药物吸收。创面避免受压，帮助患者每2小时更换1次体位。7天为1疗程。对照组用2．5%碘伏消毒水疱及周围皮肤，用无菌注射器抽吸水疱内的积液，再用红外线灯照射30分钟，每日1次。若水疱破溃的，采用暴露疗法，用0．5%碘伏涂擦创面，每日3次。创面避免受压，帮助患者每2小时更换1次体位。7天为1个疗程。
疗效判定标准：①治愈：创面结痂愈合；②有效：创面缩小，渗出液减少，肉芽新鲜。无效：创面如前或扩大。愈合时间：从开始用药到完全愈合。
结 果
褥疮病灶临床疗效总有效率比较，治疗组治愈30处，有效4处，无效1处，总有效率为97%；对照组治愈18处，有效6处，无效8处，总有效率为75%。
创面结痂时间比较，治疗组创面结痂2～7天，平均4．76±1．60天；而对照组为7～18天，平均12．84±3．10天，两组差异有非常显著性意义，P＜0．01。
讨 论
褥疮是临床常见的并发症之一，是机体受内因和外因共同作用的结果。绝大多数可以预防，但并非全部。若入院时局部组织已有不可逆损伤，24~48小时就可以发生褥疮。临床上以Ⅱ期褥疮多见，如不及时处理，可发展至Ⅲ期褥疮。Ⅲ期褥疮病程长，愈合慢，倘若继发感染还会加剧原发病症，使病情恶化，甚至引起败血症而危及生命。
Ⅱ期褥疮的治疗护理重点在于保护创面，预防感染。褥疮创面多为绿脓杆菌、大肠杆菌感染，而氟哌酸胶囊对绿脓杆菌及大肠杆菌均有较强的杀菌作用，且还有一定的收敛功能，因此能有效的预防感染，促进创面的吸收好转。观察表明，氟哌酸胶囊治疗Ⅱ期褥疮疗效确切，疗程短，无毒副作用，并且氟哌酸胶囊价格低廉、取才方便、使用简单，病人容易接受，可推广使用。
关键词 氟哌酸 褥疮 疗效
资料与方法
一般资料：本组褥疮患者62例，男38例，女24例，年龄22～86岁，平均64岁。入院前有褥疮的51例，入院后因病情不允许翻身不可避免发生褥疮的11例。根据褥疮分期标准，评定Ⅱ期褥瘡67处。其中骶尾部36处，肩胛部14处，足跟部11处，髂部6处。褥疮面积为1cm×(2～8)cm×10cm。
治疗方法：将62例病人随机分为两组。治疗组32例，褥疮病灶数35处；对照组30例，褥疮病灶数32处。两组病例的年龄、性别及褥疮部位、创面大小、意识状态、营养状况经统计学处理，差别无显著性意义(P＞0．05)，具有可比性。治疗组用2．5%的碘伏消毒水疱及周围皮肤，然后在氟哌酸粉内放入少量0．9%生理盐水调成糊状涂于创面，视患者创面情况决定每日用药次数，2～3次/日。同时保持床铺平整、干燥、干净，避免翻身时推、拉、抱等动作，以避免擦破皮肤。若出现水疱破溃，表皮脱落形成潮湿红润溃疡面的，先用2．5%的碘伏消毒周围皮肤，然后用0．9%的生理盐水清洗创面后，直接涂上氟哌酸胶囊粉，每日3次。如果溃疡面炎性渗出液较多，用红外线灯照射20～30分钟，每日3次。以保证创面干燥，促进创面结痂、药物吸收。创面避免受压，帮助患者每2小时更换1次体位。7天为1疗程。对照组用2．5%碘伏消毒水疱及周围皮肤，用无菌注射器抽吸水疱内的积液，再用红外线灯照射30分钟，每日1次。若水疱破溃的，采用暴露疗法，用0．5%碘伏涂擦创面，每日3次。创面避免受压，帮助患者每2小时更换1次体位。7天为1个疗程。
疗效判定标准：①治愈：创面结痂愈合；②有效：创面缩小，渗出液减少，肉芽新鲜。无效：创面如前或扩大。愈合时间：从开始用药到完全愈合。
结 果
褥疮病灶临床疗效总有效率比较，治疗组治愈30处，有效4处，无效1处，总有效率为97%；对照组治愈18处，有效6处，无效8处，总有效率为75%。
创面结痂时间比较，治疗组创面结痂2～7天，平均4．76±1．60天；而对照组为7～18天，平均12．84±3．10天，两组差异有非常显著性意义，P＜0．01。
讨 论
褥疮是临床常见的并发症之一，是机体受内因和外因共同作用的结果。绝大多数可以预防，但并非全部。若入院时局部组织已有不可逆损伤，24~48小时就可以发生褥疮。临床上以Ⅱ期褥疮多见，如不及时处理，可发展至Ⅲ期褥疮。Ⅲ期褥疮病程长，愈合慢，倘若继发感染还会加剧原发病症，使病情恶化，甚至引起败血症而危及生命。
Ⅱ期褥疮的治疗护理重点在于保护创面，预防感染。褥疮创面多为绿脓杆菌、大肠杆菌感染，而氟哌酸胶囊对绿脓杆菌及大肠杆菌均有较强的杀菌作用，且还有一定的收敛功能，因此能有效的预防感染，促进创面的吸收好转。观察表明，氟哌酸胶囊治疗Ⅱ期褥疮疗效确切，疗程短，无毒副作用，并且氟哌酸胶囊价格低廉、取才方便、使用简单，病人容易接受，可推广使用。