创伤后MODS危险因素分析

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目的 探讨重度创伤后MODS演变的危险因素,以期进一步提高救治水平. 方法 回顾性分析1992年1月-2006年6月2 152例中严重创伤患者的临床资料,分析各种因素与并发MODS的关系. 结果 2 152例中合并MODS 284例.经Logistic回归分析,慢性病史(β=1.057,OR=2.881)、伤后休克时间(B=1.287,OR=3.499)、伤后并发感染(β=1.581,OR=3.471)、AIS-ISS评分(13=2.105,OR=4.269)、乳酸(13=1.187,OR=3.279)、碱缺失(β=1.626,OR=4.169)和血糖(β=1.087,0R=2.792)是MODS的主要危险因素. 结论 MODS的发生与多种因素有关,在处理原发病的同时,重视慢性病史,缩短休克时间,加强抗感染,控制应激反应强度,控制血糖,监测乳酸和碱缺失,保护各器官功能是降低MODS发生的关键.
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