【摘 要】
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目的 探索斑点追踪成像在沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰(chronic heart failure,CHF)药物疗效评价中的应用价值.方法 选2018取年11月-2019年11月就诊于郑州大学人民医院未接受
【机 构】
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郑州大学人民医院,河南省人民医院超声科,郑州450003;郑州市第一人民医院,郑州450004
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目的 探索斑点追踪成像在沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心衰(chronic heart failure,CHF)药物疗效评价中的应用价值.方法 选2018取年11月-2019年11月就诊于郑州大学人民医院未接受正规治疗的CHF患者70例作为研究对象,随机分为试验组35例和对照组35例,所有患者在接受常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,试验组加用沙库巴曲缬沙坦片,对照组加用盐酸贝那普利片.分别记录治疗前与治疗后2周、4周时N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平以及常规心脏超声测值;存取连续3～4个心动周期的左室心尖二腔、三腔及四腔3个长轴面的动态二维图像,进行斑点追踪脱机分析,以获得左室整体纵向应变(LVGLS).观察对比试验组与对照组治疗前、后上述各指标的变化.结果 ①组间比较,治疗2周时试验组较对照组仅LVGLS增加(P＜0.05);治疗4周时试验组较对照组LVEDd、LVEDs显著降低(P＜0.05);LVEF、LVGLS显著增加(P＜0.05).②试验组对比:治疗2周时较治疗前仅LVGLS增加(P＜0.05),NT-proBNP减小(P＜0.05);治疗4周时与治疗前及治疗2周时比较,LVEF、LVEDd、LVEDs、LVGLS、NT-proBNP均改善,差异有统计学意义(P＜0.05).③对照组对比:仅治疗4周时较治疗前LVEF、LVEDd、LVEDs、LVGLS、NT-proBNP改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ①对CHF患者,采用沙库巴曲缬沙坦治疗较贝那普利能快速、有效的改善左心室的收缩功能.②STI较常规心功能评价指标能更早期、敏感的评估左室心肌力学的变化,在随访CHF疗效评价中具有独特的应用价值.③2D-STI技术为CHF等心血管疾病治疗后疗效的评估提供了新的方法,值得推广.
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