赛金膏外敷治疗输液外渗的疗效观察

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  静脉输液是临床治疗最常见的手段之一,由于多方面的原因往往造成液体外渗,轻者导致穿刺部位周围皮下组织不同程度的肿胀、疼痛,重者引起静脉炎、皮下组织坏死、导致功能障碍。我科自2007年7月至2010年12月对97例输液外渗病人采用中药赛金膏外敷,收到满意效果,无一例造成不良后果,现报道如下:
  1 临床资料与方法
  1.1 一般资料:97例病人中男37例,女60例,成人78例,儿童19例,最大年龄68岁,最小一岁六个月,其中输入20%甘露醇外渗3例,阿奇霉素外渗27例,头孢类药物外渗36例,克林霉素外渗21例,丹参酮外渗7例,青霉素外渗3例,97例病人液体外渗后肿胀程度各有不同,均在发现药液外渗的第一时间迅速拔出针头,按压片刻后给予赛金膏外敷处理。
  1.2 治疗方法:赛金膏外敷法。将赛金膏敷于输液外渗部位,用桑皮纸覆盖,面积略大于肿胀区域,厚约4毫米—5毫米,胶布固定。以后每天更换一次。一般1—2天肿胀即完全消退,无一例出现局部坏死、静脉炎等不良后果。
  2 疗效观察与结果
  敷藥当天即感觉肿胀感开始缓解,肿胀逐步消退,第二天大部分病人肿胀即完全消退,仅两例病人第三天外敷药物。97例病人无一例出现局部坏死、静脉炎等不良后果。
  3 讨论
   赛金膏由大黄、黄柏、姜黄、白芷、南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草等研末后用蜂蜜调成糊状。大黄具有清热解毒、降温、凉血、活血、祛瘀功能,现代药理研究证明其中的大黄蒽醌类衍生物具有抗炎抑菌的作用,所含鞣质具有保护创面的作用。黄柏具有清热燥湿、泻火解毒、退虚热之功效。白芷具有消肿排脓之功效。南星具有清热化痰、止痉定惊之功效。甘草具有清热解毒、缓急止痛、缓和药性之功效。蜂蜜具有清热、补中、祛风解毒、抗菌消炎、收敛、促进组织再生之功效,作为赋型剂,将诸药末调成糊状,敷于患处,使受损的皮下组织迅速治愈,而且方法简单易行无不良反应。因此笔者觉得值得于临床一试。
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