【摘 要】
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目的 探究2017年取消药品加成(中药饮片除外)与严控制药占比在30%内的新医改药品政策下本院中药使用情况.方法 采用回顾性对照分析法,对本院2016年7月15日 ～2017年7月14日(实
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目的 探究2017年取消药品加成(中药饮片除外)与严控制药占比在30%内的新医改药品政策下本院中药使用情况.方法 采用回顾性对照分析法,对本院2016年7月15日 ～2017年7月14日(实施新医改药品政策前),及2017年7月15日 ～2018年7月14日,2018年7月15日 ～2019年7月14日(实施新医改药品政策后2年)为研究周期,对每年收集的中成药及中药饮片使用的相关数据进行对照分析.结果 3个周期内药品在总药品采购金额及药品品规数相差不大的情况下,中成药、中药饮片的品规数变化不大.在销售金额、销售金额占比率上,中药饮片均呈逐年上升趋势,中成药呈逐年下降趋势.3个周期内门诊/住院就诊总人次均增长.门诊/住院使用中药饮片就诊人次、使用中药饮片患者占总患者比率、中药饮片费用在门诊/住院费用占比率均呈逐年上升趋势.而同样数据项在中成药方面却呈逐年下降趋势.中药饮片及中成药销售前20位药品排名中,政策前中药饮片由常用的配伍单味颗粒占比为主,如,柴胡、银花颗粒;政策后却以单方精装饮片如人工培育牛黄、天麻粉、丹参粉为主要占比.中成药销售前20位药品变化不大.对本院门诊、住院处方点评中发现,部分西医师对中药处方的书写不够规范,用法用量上存在超常,缺乏中医诊断及单一使用协定处方,个别科医生存在开大处方等情况居多.结论 新医改药品政策促进本院中药饮片使用,同时负影响中成药使用.
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