【摘 要】
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患者女,24岁.因“自行触及腹部肿块”来本院就诊.查体:一般情况较好,生命体征平稳,神智清楚,贫血面容,全身浅表淋巴未触及肿大.于下腹部可触及一肿物,上界达脐下一横指,边界
【机 构】
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中国人民解放军第73301部队医院磁共振室,福建 福清,350300
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患者女,24岁.因“自行触及腹部肿块”来本院就诊.查体:一般情况较好,生命体征平稳,神智清楚,贫血面容,全身浅表淋巴未触及肿大.于下腹部可触及一肿物,上界达脐下一横指,边界尚清,无明显压痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性.专科查体:宫颈外观正常,无接触性出血,无举摆痛;子宫大小正常,表面光滑,活动正常,无压痛;附件,下腹部子宫前方可扪及一肿物,大小约20 cm×17 cm,表面光滑,活动度尚可,无明显压痛;三合诊,双侧骶主韧带未扪及明显增粗感、结节感.实验室检查:血常规,Hb 110 g/L,血小板计数377×109/L;生化,钙3.87 mmol/L(危急值),磷0.68 mmol/L,甲胎蛋白(AFP)阴性,CA7247.73U/mL,CA12536.69U/mL,卵巢癌风险预测(ROMA)值35.97%,甲状腺功能:甲状旁腺素6.31 pg/mL,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)3.07 pmol/L.B 超示子宫前上方巨大囊实性肿物,肿瘤内大部分呈中低回声,边界尚清,性质待定.MR平扫示:盆腔内巨大囊实性肿块,呈分叶状,边界清楚,肿瘤内部信号混杂不均匀,可见分隔,考虑恶性肿瘤(图1~3).
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