补充益生菌对喘息性支气管炎患儿免疫和微生态变化的影响

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目的

探讨补充益生菌对喘息样支气管炎患儿免疫和微生态变化的影响。

方法

选取华北理工大学附属医院2015年10月至2016年10月诊治的喘息样支气管炎患儿176例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各88例。对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上加用益生菌制剂。比较治疗前、后两组患儿免疫指标和微生态指标的变化。

结果

治疗后观察组CD3+为(65.8±2.6)%、CD4+为(39.2±1.3)%、CD8+为(24.5±1.0)%、CD4+/ CD8+为1.6±0.2、自然杀伤细胞(NK细胞)为(15.2±0.4)%、Th1/ Th2为5.7±1.3、干扰素-γ为(56.3±1.8) ng/L、双歧杆菌(9.3±0.7) lgCFU/g、乳酸杆菌(9.5±0.6) lgCFU/g、酵母菌(6.6±0.8) lgCFU/g,治疗前分别为(52.5±1.7)%、(23.6±0.8)%、(19.7±0.9)%、1.2±0.1、(12.8±0.3)%、3.4±0.7、(44.0±1.5) ng/L、(4.2±1.1) lgCFU/g、(4.9±0.4) lgCFU/g、(3.7±0.4) lgCFU/g,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为5.533、9.957、5.436、6.332、4.875、9.764、5.727、15.143、12.387、10.837,P均<0.05)。治疗后对照组CD3+为(60.1±3.4)%、CD4+为(30.7±1.2)%、CD8+为(21.9±1.1)%、CD4+/CD8+为1.4±0.3、NK细胞为(14.0±0.3)%、Th1/ Th2为4.6±0.9、干扰素-γ为(50.2±1.4) ng/L、双歧杆菌为(7.6±0.8) lgCFU/g、乳酸杆菌为(8.1±0.7) lgCFU/g、酵母菌(4.9±0.8) lgCFU/g,治疗前分别为(52.4±2.0)%、(23.8±0.7)%、(19.8±0.6)%、1.2±0.2、(12.7±0.2)%、3.5±1.1、(44.1±1.3) ng/L、(4.3±0.9) lgCFU/g、(5.0±0.5) lgCFU/g、(3.8±0.6) lgCFU/g,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为4.469、5.899、4.061、4.667、4.023、6.143、4.363、10.674、9.201、5.894,P均<0.05);且治疗后观察组上述指标均高于对照组(t值分别为3.948、3.162、4.187、4.428、3.857、5.391、4.202、5.236、4.728、6.469,P均<0.05)。治疗后观察组IgE为(139.4±21.0) kU/L、IL-4为(30.2±1.7) ng/L、IL-10为(6.3±0.8) ng/L、大肠埃希菌为(4.8±0.6) lgCFU/g、消化链球菌为(6.1±0.9) lgCFU/g、类杆菌为(4.6±0.2) lgCFU/g、葡萄球菌为(1.9±0.3) lgCFU/g、肠球菌为(5.2±0.4) lgCFU/g,治疗前分别为(381.2±49.6) kU/L、(59.4±3.5) ng/L、(13.9±1.1) ng/L、(7.1±0.5) lgCFU/g、(8.4±0.6) lgCFU/g、(8.0±0.6) lgCFU/g、(4.0±0.8) lgCFU/g、(7.4±0.8) lgCFU/g,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为22.231、12.667、15.063、7.791、6.770、10.392、16.523、7.232,P均<0.05)。治疗后对照组IgE为(230.8±31.7) kU/L、IL-4为(41.3±2.3) ng/L、IL-10为(9.8±0.7) ng/L、大肠埃希菌为(5.9±0.7) lgCFU/g、消化链球菌为(7.2±1.0) lgCFU/g、类杆菌为(6.4±0.8) lgCFU/g、葡萄球菌为(2.7±0.7)lgCFU/g、肠球菌为(6.1±0.6) lgCFU/g,治疗前分别为(387.9±54.3) kU/L、(59.6±3.4) ng/L、(13.7±1.2) ng/L、(7.0±0.4) lgCFU/g、(8.3±0.5) lgCFU/g、(8.1±0.7) lgCFU/g、(4.1±1.0) lgCFU/g、(7.3±0.7) lgCFU/g,治疗前后比较差异均有统计学意义(t值分别为9.826、7.390、6.979、4.864、4.527、5.656、8.185、4.967,P均<0.05);且治疗后观察组上述指标均低于对照组(t值分别为9.618、6.713、8.556、5.290、4.803、6.913、7.215、4.731,P均<0.05)。观察组肠道菌群失调时间为(5.6±1.0) d、住院时间为(10.2±1.3) d、住院费用(3527.1±403.2)元,对照组分别为(10.7±1.8) d、(14.6±2.1) d、(4689.4±526.7)元,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为12.107、7.314、6.295,P均<0.05)。

结论

补充益生菌可改善喘息样支气管炎患儿的免疫状况和微生态状况,值得临床推广使用。

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