【摘 要】
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目的 分析新型抗乙肝病毒药物致肾功能损伤的危险因素.方法 选取该院2019年1-12月收治的符合纳入标准的慢性乙型肝炎(乙肝)患者共180例的临床资料进行回顾性分析,统计患者用药6个月、12个月后肾功能损伤发生情况,单因素分析患者基本资料,肝病家族史、肾小球滤过率(eGFR)、HBV-DNA载量、糖尿病史、高血压病史,新型抗乙肝病毒药物应用情况,并采用多因素Logistic回归分析致肾功能损伤的相关独立危险因素.结果 用药6个月后,发生肾功能损伤的患者共16例,发生肾损伤次数为(2.43±1.02)次;用
【机 构】
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614000 四川省乐山市人民医院药学部
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目的 分析新型抗乙肝病毒药物致肾功能损伤的危险因素.方法 选取该院2019年1-12月收治的符合纳入标准的慢性乙型肝炎(乙肝)患者共180例的临床资料进行回顾性分析,统计患者用药6个月、12个月后肾功能损伤发生情况,单因素分析患者基本资料,肝病家族史、肾小球滤过率(eGFR)、HBV-DNA载量、糖尿病史、高血压病史,新型抗乙肝病毒药物应用情况,并采用多因素Logistic回归分析致肾功能损伤的相关独立危险因素.结果 用药6个月后,发生肾功能损伤的患者共16例,发生肾损伤次数为(2.43±1.02)次;用药12个月后,发生肾功能损伤患者24例,发生肾损伤次数(2.72±1.11)次.二组性别、体质量指数等临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);年龄＞45岁肾功能损伤发生率显著高于未损伤组(P＜0.05).二组肝病家族史、HBV-DNA载量发生情况、糖尿病史、高血压史比较差异无统计学意义(P＞0.05);但肾功能损伤组60(ml/min per 1.73m)＜eGFR＜90(ml/min per 1.73m)发生率显著高于未损伤组(P＜0.05).与其他用药方案比较,ADV用药发生肾功能损伤的占比显著更高(P＜0.05).经多因素分析,年龄＞45岁、60(ml/min per 1.73m)＜eGFR＜90(ml/min per 1.73m)、ADV药物,为导致乙肝患者发生肾功能损伤的相关独立危险因素(OR=4.257、4.246、5.569,均P＜0.001).结论 eGFR水平介于60～90(ml/min per 1.73m)之间、年龄＞45岁、阿德福韦酯(ADV)药物均为导致肾功能损伤的危险因素,临床应重视此种情况,以有效预防肾功能发生损伤.
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目的:探讨唤醒麻醉状态下,个体化语言功能评估在脑功能区肿瘤切除手术中,对患者语言功能的保护作用及意义.方法:本研究纳入14例语言功能区脑肿瘤患者,在唤醒麻醉状态下利用皮质电刺激技术,通过执行个体化语言评估任务来进行语言区精准定位,在保护语言功能区的前提下切除病灶.术中语言任务主要包括命名、复述、阅读、书写、听理解和计数等方面.在术前、术后,采用西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)评估患者的语言功能.结果:14例患者术中唤醒程度良好,能够配合功能区定位及完成术中语言评
阿尔茨海默病(Alzheimer\'s disease,AD)是一种多发于中老年时期的神经系统退行性疾病,主要病理表现为β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)沉积形成的老年斑(senile plaques,SP)、Tau蛋白过度磷酸化形成的神经元纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)以及神经元数量显著减少[1].Aβ沉积、过度磷酸化的Tau,神经炎症和细胞过度凋亡,可损伤神经元,造成学习记忆障碍.随着全球老龄化人口的递增,AD发病率也急剧攀升,给家庭和
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互联网、多媒体和移动信息技术驱动着教育模式和学习模式发生了深度的变革,数字化学习与传统学习的结合为学生提供了多种交互途径和机会,丰富了学习内容[1].学习投入是指学生在学习中付出的时间、精力,专注于学习所做的努力等,个体学习投入、努力程度越高,学习收获就越满意[2];学习参与度是学生借助教学平台和移动信息技术攫取知识的个体行为和情感投入,个体的行为、认知和情感都有可能影响学习投入和学习收获;学习满意度是衡量本科生学习效果的主要指标,而日新月异的信息技术使学习效果的评价内容趋于多元化,学生的学习投入和网络学
目的:采用功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)观察脑卒中后完全性失语症患者功能连接模式的特征.方法:选取脑卒中后完全性失语症患者10例,脑卒中后非失语症患者10例为非失语症对照组,健康中老年人21例为健康对照组.采用fNIRS采集8min的静息态数据,并选择与语言相关的关键脑区,包括背外侧前额叶(dorsolater-al prefrontal cortex,DLPFC)、Broca区、颞上回(superior temporal g
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