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目的 探讨SARS患者肺内空洞的X线及CT影像学表现与临床特征.方法对180例临床确诊SARS患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,对肺内出现空洞病例的影像学表现及临床特征年龄、病程、治疗措施、临床症状及实验室检查等)进行评价.结果 X线胸片和胸部CT发现肺内出现空洞者5例(占2.8%),多表现为圆形或不规则形厚壁空洞.该组病例病程较长44～66 d),住院期间1例诊断为糖尿病,4例出现空腹血糖升高(7.99～14.33 mmol/L),血白细胞升高[(14.1～20.4)×109/L]或伴中性粒细胞百分比增高,抗生素、抗病毒药物及糖皮质激素使用量较大、使用时间较长;其中糖皮质激素的使用时间为25～65 d,且最初10 ～15 d每日用量均为160～240 mg;实验室检查均出现乳酸脱氢酶LDH)、谷氨酸脱氢酶GLDH)、α-羟丁酸脱氢酶HBDH)升高,其值分别在228.00～475.00 U/L、10.08～60.00 U/L、190.00～444.00 U/L范围内.结论 SARS患者治疗后期肺内可有空洞形成,CT检查能早期准确发现空洞;认识其影像学特点有助于鉴别诊断、指导治疗、评价预后。