脑血流自动调节功能的临界关闭压测定

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目的 探讨测定脑血流自动调节下限(LLCA)的新方法,为LLCA的广泛临床测定奠定基础.方法同步监测正常健康志愿者正常呼吸、屏气和过度换气时的大脑中动脉血流、桡动脉血压和呼气终末呼出气体CO2分压(ETco2),然后离线计算临界关闭压(CCP)和LLCA. 结果正常呼吸情况下LLCA为(58.42±10.40)mm Hg,屏气时LLCA明显上升(P<0.05),过度换气时明显下降(P<0.05),且都和正常呼吸时的结果高度相关(r=0.6740、0.6429,P<0.05).与正常呼吸相比,屏气和过度换气时LLCA测定差异的95%CI分别为(8.28~13.68)mm Hg和(-16.56~-12.20)mm Hg.屏气和过度换气时LLCA的变化率与CCP的变化率均呈负相关(r=-0.6105、-0.5551,P<0.05). 结论利用CCP可准确无创地测定人类LLCA。

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