【摘 要】
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目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、补体1q(C1q)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)表达水平与糖尿病肾病(DKD)患者的病情严重程度和血液透析治疗效果的关系.方法 选取2016年1月至2019年1月于本院血液净化中心治疗的306例维持性血液透析DKD患者为DKD组,根据是否合并冠心病(CHD)分为CHD组(167例)和非CHD组(139例);并根据Mogensen标准分为肾功能损害组(54例)、大量蛋白尿组(112例)、微量蛋白尿组(140例);另选取同时期来本院体检的健康者150例为健康
【机 构】
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四川省自贡市第一人民医院肾内科 643000
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目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、补体1q(C1q)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)表达水平与糖尿病肾病(DKD)患者的病情严重程度和血液透析治疗效果的关系.方法 选取2016年1月至2019年1月于本院血液净化中心治疗的306例维持性血液透析DKD患者为DKD组,根据是否合并冠心病(CHD)分为CHD组(167例)和非CHD组(139例);并根据Mogensen标准分为肾功能损害组(54例)、大量蛋白尿组(112例)、微量蛋白尿组(140例);另选取同时期来本院体检的健康者150例为健康组.收集所有研究对象一般资料,并检测其肾功能指标、血脂指标、血清指标及空腹血糖(FBG)和尿白蛋白(UAlb)/肌酐(Cr).采用Pearson相关分析MCP-1、C1q、IGF-1间及与UAlb/Cr相关性;有序多分类logistic回归分析DKD病情进展影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),判断MCP-1、C1q、IGF-1对DKD病情的预测价值.结果 DKD组的血清MCP-1、C1q、IGF-1水平明显高于健康组(P<0.05);CHD组的血清MCP-1、C1q、IGF-1水平明显高于非CHD组(P<0.05);Pearson相关分析显示,DKD患者的血清MCP-1与C1 q、IGF-1呈正相关(P<0.05),C1q与IGF-1呈正相关(P<0.05),且三者与UAlb/Cr呈正相关(P<0.05);有序多分类logistic回归分析显示血清MCP-1、C1q、IGF-1水平均为DKD病情进展的影响因素(P<0.05);血清MCP-1、C1q、IGF-1联合诊断的特异度和灵敏度及AUC均大于单独诊断.结论 血液透析DN患者的血清MCP-1、C1q、IGF-1水平与DKD病情进展呈正相关,合并CHD患者MCP-1、C1q、IGF-1水平更高,联合诊断预测价值优于单一指标,可作为预测DKD病情严重程度和血液透析治疗效果的指标.
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目的 探讨改良解剖性三层面法后腹腔镜技术在肾上腺占位性病变治疗中的优势及临床应用价值.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2018年4月至2019年3月收治并行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的52例患者的临床资料,其中20例采用传统解剖性三层面分离法治疗设为对照组,32例采用改良解剖性三层面法治疗设为观察组,记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、术后并发症、住院时间及随访情况等指标.结果 52例患者均成功实施后腹腔镜手术,无中转开放手术,术中无明显并发症发生,术后无感染、发热、肠梗阻
长链非编码RNA (lncRNA)是一类转录本长度超过200个核苷酸的RNA分子,不参与蛋白质翻译.最新研究表明lncRNA通过表观遗传学、转录和转录后水平调控基因表达,参与急性肾损伤(AKI)的发生发展过程.本文综述了lncRNA在缺血再灌注、脓毒血症和毒性物质诱导的AKI中的作用及进展,为AKI的临床诊疗提供依据.
在膀胱癌患者的诊疗过程中,盆腔淋巴结清扫术(PLND)发挥了重要的诊断和治疗作用,其重要性已经得到广大医务工作者的重视,但如何选择最佳的淋巴结清扫范围、每种清扫范围对预后的影响及评价淋巴结清扫质量的相关指标仍存在较大争议.本文就膀胱癌患者行PLND的现状及进展作一综述,旨在提高对PLND在膀胱癌患者治疗中的认知.
精索静脉曲张(VC)是青壮年男性常见疾病,在男性人群中发病率约为20%,通常见于左侧.部分患者可以无任何不适症状,部分患者可表现为运动或久立后阴囊坠胀酸痛不适,随着研究的深入,VC所导致的男性不育问题越来越受到重视.目前,世界卫生组织(WHO)已把VC列为男性不育的首位原因.手术治疗是目前最普遍、最有效的方法,但针对VC何时采取手术治疗、采取何种手术方式尚存在争议,本文就VC的手术适应证、手术治疗方式的研究进展及如何选择作一综述.
前列腺癌(PCa)作为中国男性最常见的恶性肿瘤之一,其中去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的治疗方案受到多种限制.随着免疫治疗在肿瘤治疗领域中的发展,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法已经在血液系统恶性肿瘤治疗中取得进展,运用其治疗前列腺癌也备受关注.现就CAR-T疗法治疗前列腺癌的研究进展作一综述.
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