当更年期女性遭遇糖尿病

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  更年期是女性一种特殊的生理时期,年龄通常在45~55岁左右。这一阶段女性卵巢内分泌功能发生失调,进而出现腰腿酸软、水肿、潮热多汗、心悸失眠、头晕眼花等症状。由于体内激素水平改变,女性身体内部发生诸多变化,因而也更容易患上各类疾病。有研究表明,糖尿病的发生与更年期有着一定的关系,激素水平的改变将导致糖尿病发病率上升,原有糖尿病控制难度也会增加,甚至会导致一些糖尿病并发症的加重。所以,当更年期女性遭遇糖尿病,要更加重视,做好相应的治疗和调节,以改善自身健康状况。
  1更年期为什么更易发生糖尿病
  有研究显示,更年期女性往往更容易患上糖尿病,其主要因素在于,正常卵巢可分泌孕酮、雌激素,除了对女性第二性征发育、生殖器官等发挥刺激作用,也影响了骨质生成和血脂降低。孕酮能够促进胰岛素分泌,对蛋白质、脂肪、糖分代谢发挥作用。而在更年期女性卵巢功能减退,孕酮、雌激素水平大大降低,因而脂代谢和糖代谢也容易发生变化。而且女性在更年期容易出现不良情绪,受到一些应激刺激,导致激素分泌增加,从而促使血糖水平提升或对抗胰岛素功能。所以,更年期女性患上糖尿病的风险也更大。另外,更年期女性通常事业稳定、经济条件良好,子女长大成人,无论是精神压力还是生活压力都会大大降低。因此,很多更年期女性都会发胖,进而增加了患上糖尿病的风险。有研究显示,45岁左右的女性血糖水平明显高于男性,而糖尿病患病率也高于男性。从中医的角度上分析,更年期发生糖尿病的机制主要在于身体阴虚、饮食不节、情志失调、劳欲过度、燥热伤阴,进而发为消渴。由于过食肥甘厚味或辛燥刺激食物,对脾胃造成损伤。脾胃运化失司、胃中积热,消谷耗液,导致津液不足,进而发生消渴病。由于更年期情志失调,容易肝气郁结、郁怒伤肝,郁久化火,上灼胃津、下耗肾液,津液不足进而发病。另外,由于房事过度、神经亏损、虚火内生、阴虚火旺,进而发生消渴病。
  2更年期糖尿病需要做哪些检查
  更年期糖尿病应当尽早到医院检查,观察临床症状表现,包括典型的糖尿病“三多一少”症状。不过,很多更年期女性糖尿病病情比较隐匿,没有明显症状表现,只有查体化验才能发现。所以对于更年期女性来说,要对自己的身体状况多加注意,如果肥胖者逐渐消瘦,无明显原因的餐前自汗、乏力、心悸,有明显饥饿感,视力降低、视物模糊、外阴瘙痒、肢体溃疡、反复疖肿等,或是有糖尿病家族史的患者,都要及時到院检查,尽早诊断和治疗。在医院检查中,主要进行血糖检测和葡萄糖耐量试验。对于有糖尿病症状的患者,如果静脉血浆葡萄糖在11.1 mmol/L以上,空腹静脉血浆葡萄糖在7.8 mmol/L以上,即可确诊为糖尿病。对于检测结果不明确的患者,可采取OGTT2小时,如果血糖水平在11.1 mmol/L以上,可诊断为糖尿病。如果血糖在7.8 mmol/L~11.1 mmol/L之间,则为糖耐量减退。三、对于更年期糖尿病要如何治疗
  更年期糖尿病的治疗,可从西医和中医两个方面入手。西医方面主要采取用药治疗加饮食控制的方法。常用降糖药物包括格列本脲、苯乙福明、格列齐特、格列喹酮、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等。在用药基础上,日常控制饮食,合理分配营养配比,每日每千克体重0.8~1.2g蛋白质,在总热量中占比15%~20%,脂肪占比在30%~35%以下,其余部分为糖类。肥胖患者应当尽量增加粗纤维饮食。在中医方面,可服用中成药消渴丸或相关的消渴组方。也可采取中医食疗的方法,食用南瓜汤、鲫鱼汤、猪胰汤、萝卜粥、三豆饮、苦瓜炒青椒、山药粥、生津滋胃饮等。
  4糖尿病女性要平稳度过更年期
  对于已有糖尿病的女性,在更年期这一特殊阶段要多加注意,保证平稳度过更年期。对更年期的发生原因提高认识,缓解不良情绪,用积极、平常的心态面对更年期。可以多听音乐和看书,参加一些集体性的活动,保持乐观、豁达、开朗的态度,注重劳逸结合,保持身心健康。注重调节日常饮食,多食用一些新鲜蔬菜或豆制品,少吃脂肪类食物,特别是限制肥肉、动物脂肪的摄取。保持适当的体育运动,尽量安排固定的运动时间和运动量。可以根据个人情况,选择适合的运动方式,并长期坚持,能够促进稳定情绪、降低血糖、预防骨质疏松,提高身体健康水平。要随时注意监测血糖变化,如果出现血糖异常波动,要立即到医院就诊,尽早查明血糖波动的原因,并采取针对性措施治疗。如果女性更年期症状非常严重,可以在医生的指导下适当口服雌孕激素合剂,如有必要,可视情况使用激素替代疗法,帮助患者缓解症状,避免导致糖尿病加重。
  结论:更年期女性一旦遭遇糖尿病,将很可能导致病情加重。所以对于更年期糖尿病应当高度重视。采取中西医相结合的方式,再配合运动饮食调节,有效控制血糖水平。
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