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目的：改进内瘘拔针及压迫技巧，减少内瘘渗血及血肿形成，延长内瘘使用寿命。方法选取我院透析患者77例，采用自身对照方法。分为对照组与实验组。对照组：常用方法-采用无菌纸卷覆盖，左手固定纸卷，右手拔除穿刺针；实验组：在常用方法基础上强调“谁穿刺谁拔针”的原则，沿血管走向，有效利用纸卷长度，压迫皮肤及血管的穿刺点。比较两种拔针压迫方法内瘘渗血及皮下血肿发生率。结果对照组内瘘渗血18例，皮下血肿9例；实验组内瘘渗血2例，皮下血肿1例。结论强调“谁穿刺谁拔针”的原则，沿血管走向，有效利用纸卷长度，压迫皮肤及血管的穿刺点，能有效减少内瘘渗血及血肿形成。