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[摘 要] 目的:探讨雾化吸入博利康尼及普米克利舒治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法:选择在我院接受治疗的80例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统治疗方法,控制感染,茶碱类、静滴肾上腺皮质激素、氧疗及维持水电解质、酸碱平衡等治疗,治疗组在此基础上加用博利康尼、普米克令舒雾化吸入,疗程7天。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,治疗组高于对照组。结论:雾化吸入博利康尼及普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作安全有效,值得临床推广。
[关键词] 雾化吸入;博利康尼;普米克利舒;支气管哮喘
支气管哮喘是呼吸内科常见的临床急症,是一种气道慢性非特异性炎症性疾病,通常出现广泛多变的可逆性气流受阻、气道高反应性,导致气喘或呼吸困难,严重危及生命。我院自2005年1月~2006年12月支气管哮喘急性发作患者中用雾化吸入博利康尼及普米克令舒治疗取得良好疗效。
1 一般资料
选择我院于2005年~2006年12月80例支气管哮喘患者随机分成两组,治疗组及对照组,治疗组40例,其中男24例,女16例,对照组40例,其中男22例,女18例,2组性别、年龄和病情轻重无明显差异。
1.1治疗方法:对照组采用传统治疗方法,控制感染,茶碱类、静滴肾上腺皮质激素、氧疗及维持水电解质、酸碱平衡等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用博利康尼、普米克令舒雾化吸入各2ml,Bid,疗程7天。
1.2疗效判定标准:①显效:用药后48小时内气喘、呼吸困难症状消失或明显好转,心率正常,肺部哮喘音消失或明显减少;②有效:用药72小时内上述症状明显好转;③无效:用药72小时内上述症状无改善。
2 结果
治疗组40例:显效32例(80%);有效6例(15%);无效2例(5%);总有效率95%。
对照组40例:显效15例(37.5%);有效13例(32.5%);无效12例(30%);总有效率70%。
3 讨论
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组成分参与的气道慢性炎症状疾病,这种慢性炎症会导致气道反应性增加,通常引起广泛多变的可逆性气道受阻,引起反复发作气喘、呼吸困难等,我院采用博利康尼和普米克令舒雾化吸入对治疗支气管哮喘急性发作起到良好效果。糖皮质激素具有抑制以嗜酸性细胞为主的炎症介质合成和释放,抑制细胞因子的生成,减少炎症水肿及粘液的产生;减少微血管渗漏,增加细胞膜β1受体密度、改善激动剂-受体偶联,从而增强β1受体的敏感性,减轻气道充血,阻止补体参与炎症反应以及其免疫抑制作用等。普米克令舒是半合成的肾上腺皮质激素,有较高的糖皮质醇受体合力,抗炎效果强,雾化吸入达到全肺,可抑制气道高反应性、减少腺体分泌、抑制红细胞因子与肥大细胞的产生,而且能增加β2受体兴奋剂的支气管扩张作用。博利康尼是β2-受体兴奋剂,能特异性兴奋β2受体、松弛气道平滑肌、降低气道阻力、增强粘膜纤毛清除抑制气道神经、降低血管通透性、抑制肥大细胞、炎性细胞释放介质。我院加用雾化吸入治疗支气管哮喘取得良好疗效,总有效率达95%,明显高于对照组70%,是临床应用较为简便、有效、安全的治疗方法,也是预防支气管哮喘发作十分可取的治疗手段,故值得临床推广应用。
参考文献:
[1]张念真,王桂菊,李光华.普米克令舒并博利康尼治疗儿童哮喘急性发作的效果[J].齐鲁医学杂志,2007,22(5):453-454
[2]李春华,李家树.普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察[J].中国现代医药杂志,2007,9(11):34-36
[关键词] 雾化吸入;博利康尼;普米克利舒;支气管哮喘
支气管哮喘是呼吸内科常见的临床急症,是一种气道慢性非特异性炎症性疾病,通常出现广泛多变的可逆性气流受阻、气道高反应性,导致气喘或呼吸困难,严重危及生命。我院自2005年1月~2006年12月支气管哮喘急性发作患者中用雾化吸入博利康尼及普米克令舒治疗取得良好疗效。
1 一般资料
选择我院于2005年~2006年12月80例支气管哮喘患者随机分成两组,治疗组及对照组,治疗组40例,其中男24例,女16例,对照组40例,其中男22例,女18例,2组性别、年龄和病情轻重无明显差异。
1.1治疗方法:对照组采用传统治疗方法,控制感染,茶碱类、静滴肾上腺皮质激素、氧疗及维持水电解质、酸碱平衡等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用博利康尼、普米克令舒雾化吸入各2ml,Bid,疗程7天。
1.2疗效判定标准:①显效:用药后48小时内气喘、呼吸困难症状消失或明显好转,心率正常,肺部哮喘音消失或明显减少;②有效:用药72小时内上述症状明显好转;③无效:用药72小时内上述症状无改善。
2 结果
治疗组40例:显效32例(80%);有效6例(15%);无效2例(5%);总有效率95%。
对照组40例:显效15例(37.5%);有效13例(32.5%);无效12例(30%);总有效率70%。
3 讨论
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组成分参与的气道慢性炎症状疾病,这种慢性炎症会导致气道反应性增加,通常引起广泛多变的可逆性气道受阻,引起反复发作气喘、呼吸困难等,我院采用博利康尼和普米克令舒雾化吸入对治疗支气管哮喘急性发作起到良好效果。糖皮质激素具有抑制以嗜酸性细胞为主的炎症介质合成和释放,抑制细胞因子的生成,减少炎症水肿及粘液的产生;减少微血管渗漏,增加细胞膜β1受体密度、改善激动剂-受体偶联,从而增强β1受体的敏感性,减轻气道充血,阻止补体参与炎症反应以及其免疫抑制作用等。普米克令舒是半合成的肾上腺皮质激素,有较高的糖皮质醇受体合力,抗炎效果强,雾化吸入达到全肺,可抑制气道高反应性、减少腺体分泌、抑制红细胞因子与肥大细胞的产生,而且能增加β2受体兴奋剂的支气管扩张作用。博利康尼是β2-受体兴奋剂,能特异性兴奋β2受体、松弛气道平滑肌、降低气道阻力、增强粘膜纤毛清除抑制气道神经、降低血管通透性、抑制肥大细胞、炎性细胞释放介质。我院加用雾化吸入治疗支气管哮喘取得良好疗效,总有效率达95%,明显高于对照组70%,是临床应用较为简便、有效、安全的治疗方法,也是预防支气管哮喘发作十分可取的治疗手段,故值得临床推广应用。
参考文献:
[1]张念真,王桂菊,李光华.普米克令舒并博利康尼治疗儿童哮喘急性发作的效果[J].齐鲁医学杂志,2007,22(5):453-454
[2]李春华,李家树.普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察[J].中国现代医药杂志,2007,9(11):34-36