宫颈癌患者的临床护理探析

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  【摘要】目的:探究宫颈癌患者应采用的护理措施和护理效果。方法:选取2013年2月-2014年5月收治的72例宫颈癌患者采取相应护理,随机分组,实验组45例患者给予综合临床护理模式,对照组27例患者选择常规护理,对比患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为93.33%,对照组患者护理有效率为81.48%,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者在治疗过程中给予综合的临床护理模式,能够提高患者知识的认知度,保持良好心态,减少并发症,使自理能力得到较好的恢复,值得推荐。
  【关键词】宫颈癌患者;临床护理;护理效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0166-02
  宫颈癌为常见的妇科肿瘤,患者在疾病早期没有明显的体征和症状,随着病情的加重,患者有阴道流血、排液等情况,病灶的大小不同导致出血量的不同,如果病灶侵袭到大血管可能会导致大出血的情况,年龄相对较小的患者会出现经量增多、经期延长的现象,而老年患者在绝经后阴道会有不规则的出血[1]。晚期会因为癌灶累及导致继发性症状的出现,如便秘、尿频、尿急等,还会出现贫血和全身衰竭的现象。一般对患者采取手术治疗,治疗同时为避免并发症和身体不适症状的出现,要采取相应的护理措施。选取2013年2月-2014年5月收治的72例宫颈癌患者采取相应护理,采用不同的护理模式,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 选取2013年2月-2014年5月收治的72例宫颈癌患者采取相应护理,实验组45例,年龄范围:27-56岁,平均年龄为:(39.6±6.3)岁,病程范围:0.4-2.2年,平均病程为:(1.1±0.3)年,34例患者为鳞癌,8例患者为腺癌,3例患者为腺鳞癌。对照组27例患者,年龄范围:26-59岁,平均年龄为:(40.2±5.9)岁,病程范围:0.3-2.1年,平均病程为:(1.0±0.4)年,18例患者为鳞癌,6例患者为腺癌,3例患者为腺鳞癌。两组患者没有显著的基本资料差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法 对照组采用常规护理,实验组患者给予综合临床护理模式,具体措施如下。
  1.2.1术前护理 护理人员要增加与患者各方面的沟通,包括手术治疗的必要性和重要性,以及预后情况,使其减轻心理负担能够进行手术治疗的积极配合,并引导其讲出心中的顾虑,护理人员进行倾听和指导。在手术治疗前3天,采用灌洗溶液对阴道进行轻柔的灌洗,避免在手术后阴道残端出现感染症状[2]。并在手术前1天进行皮肤准备,给予皮肤和脐部的清洁。同时服用20%的硫酸钠,剂量为100ml,并给予大量白开水的饮用,使患者有大于3次的排便,并在当天早晨对肠道给予灌肠清洁,保持肠道的空虚和清洁。使患者得到高质量充足的睡眠。
  1.2.2术后护理 手术结束后护理人员要对患者的脉搏、体温、血压和呼吸进行观察记录,一小时监测一次,并使引流管和导管保持通畅,对引流液的量、形状和颜色进行观察,若其出现异常变化,则及时汇报医生。若尿量小于50ml,尿色深,则对输液速度和量进行检查,在尿管留置期间,要使会阴部保持清洁,同时每天进行2次护理[3]。手术结束1天内有明显疼痛,可对患者使用止痛药或者止痛泵,缓解疼痛。1-2天后疼痛能够得到明显的减轻,此时护理人员要指导其进行适当的创伤运动,包括腿部运动、缓慢繁盛等,有利于其血液得到有效循环,避免术后并发症的出现。
  1.2.3饮食护理 宫颈癌患者在早期一般不会影响消化道的功能,为使患者增强身体的抵抗能力,可采用止血、补血、抗癌的食物,包括甲鱼、莲藕、鸡肉、黑木耳、鸽蛋等[4]。在手术治疗后采取补气养血的饮食,包括芝麻、鬼眼、驴皮胶、猪肝等。在患者放疗的过程中则给予调血滋阴的饮食,要给予莲藕、牛肉、木耳、芹菜、菱角等。而化疗阶段则可采取健脾补肾的饮食,主要有胎盘、动物肝、香蕉、甲鱼、阿胶等。对于癌症晚期的患者则采用热量和蛋白质含量丰富的食物。同时患者要避免对辛辣刺激、肥腻甘醇和油煎烤炸食物的食用。
  1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
  2 结果
  实验组患者护理显效34例,有效8例,无效3例,护理有效率为93.33%;對照组患者护理显效7例,有效15例,无效5例,护理有效率为81.48%,在护理效果上差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  宫颈癌的发病率仅低于乳腺癌,该类患者的身体和心理都会有较大的不适和压力,因此在治疗同时还要采取相应的护理措施。实验组选择综合的临床护理,在手术前给予患者心理疏导,以及身体方面的备皮和清洁,促进手术成功率的提高。并在手术治疗后给予引流管和疼痛护理,保持引流管的通畅,并缓解疼痛,使身体保持良好状态,同时采取饮食护理,告知患者在每个阶段应采取怎样的饮食。通过一系列的护理措施后,实验组患者的护理有效率为93.33%,对照组采取常规护理,其护理有效率为81.48%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,宫颈癌患者在治疗同时采取综合的临床护理模式,可减轻身体不适,避免并发症的出现,提高患者的生活质量,值得推荐。
  参考文献:
  [1] 张香爱,惠艳.临床护理路径在宫颈癌手术患者健康教育中的应用[J].延安大学学报(医学科学版).2014,16(12):159-160.
  [2] 李善翠,杲桂荣,焦玉香,郝泽芳,潘殿玲.端粒、端粒酶及其与妇科肿瘤的关系[J].中国优生与遗传杂志.2012,31(27):166-167.
  [3] 孙宝全,安爱红,严庆贤.临床路径在医院管理中的应用[J].现代医药卫生. 2012,15(10):122-123.
  [4] 曹文学,金晓红,陆金美,王富芳,肖艳,赵文芳,王红霞,杨丽.临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志.2011,34(31):169-170.
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