你真的需要到协和医院看病吗

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  每天晚上下班经过医院的挂号大厅,望着人头攒动的长长队伍,任何人都不应该也不可能无动于衷——居然还有那么多的患者在等待求治,有些甚至熬通宵排队也难以挂到自己所需的专家号。这不免让我感慨万千,一号难求,患者看病太难了!
  这种感慨在我接诊患者时同样也会产生。每个单元门诊(半天)时间内,我大概要看40~60个患者,每个患者的就诊时间十分有限。一旦因为出差、开会等原因偶尔停诊,再次出诊时就要面对更大的门诊量(我最大的单元门诊量曾经达到84人,整整鏖战了8个小时),累得筋疲力尽。我的门诊很少有按时下班的时候,午饭时间经常被诊治患者所取代,甚至有时会从上午8点一直延续到下午近4点,连下午的正常工作都要受到影响。而那些没有能够挂上号的患者,他们会苦苦哀求医生加号,但是,再好心的医生望着黑压压的候诊患者也不得不“狠下心来”,拒绝患者的加号请求,这也是为了充分保证已经挂号患者的就诊质量。毕竟,谁敢保证医生在极度疲劳状态下的每一个判断都是准确无误的呢?一旦有任何的失误和差错,带给患者的伤害都是极其严重的,有时甚至是难以挽回的,而如今的医疗体制是不允许医生出任何错误的,哪怕是无意的过错。
  挂号难是显而易见的,而挂到号才只是起点,一旦进入看病流程,长时间的候诊、各种检查的排队、交费、预约、等待、再次复诊等一系列过程,将是对患者精力和体力更加巨大的考验。患者看病确实不容易!
  然而,在我接诊大量男科门诊患者的过程中发现,有相当多的患者其实并不一定需要到协和医院,在基层医院就完全可以解决问题,甚至根本不必看医生。
  例如,我经常遇到青少年因为手淫和遗精问题来看病(对手淫的无端恐惧和担忧本不必要,而遗精也是男性生长发育成熟的标志和周期性必来的“习性”);一些男性总是无端地为自我感觉阴茎短小而忧心忡忡(阴茎大小就如同身高一样存在个体差异,不见得大的就一定好,主要还是看功能);包皮也让男人生出无穷的烦恼(许多男人的包皮可能要长一些,但这不一定会带来什么麻烦,更没必要一定要切掉才能安心);新婚夫妻因為射精过快而积极求治(没有性经验的夫妻慢慢自我调整就基本上可以摆脱射精过快的尴尬);性兴奋时尿道口流出的一点透明液体可以让某些男子坐立不安(这是阴茎内的腺体释放出一些透明的液体,既非前列腺液,亦非感染的征兆);阴茎冠状沟处环行分布生长的小点点更让他们心惊肉跳(产生阴茎珍珠疹样的丘疹是生理自然现象);有些男子因偶尔出现的轻微排尿问题会担心患前列腺炎(日常生活中的许多不良习惯可以引起短暂的排尿异常,例如酗酒、饮食辛辣、久坐等);结婚不到1年没有怀上孩子就急切地选择接受不育症的强化治疗,甚至不惜选择昂贵的辅助生殖技术(即使是生殖功能完全健康的夫妻,也不容易在婚后短时间内怀孕)……类似的情况不胜枚举。
  此外,有相当多患者的疑虑心理比较严重,在已经得到良好的诊治方案后,仍不放心,还希望得到其他医生的看法和解释。曾经有患者在同一天内,把某医院同时出诊的5个医生都看了一遍。一旦医生给出的诊断和治疗方法略有出入或截然不同时,无端的猜忌如同瘟疫一样蔓延,可能对任何医生都再难产生信任,甚至采取极端措施,不惜在诊治过程中刻意搜索资料,以免自己在“被坑骗”后拿不到足够的证据。结果往往是疾病没能得到合理治疗,又染上了心病。类似的情况在其他科室中也大量存在。我的一个朋友因已诊断明确的肺部肿瘤,就几乎把北京各个大医院的专家都看遍了。
  由此我想到:小病大看,都涌到大医院求医,“全国患者奔协和”现象,以及反复看同一专业的不同专家,使得本来就十分紧缺的医疗资源被无端浪费,这难道不是造成看病难的原因之一吗?也因此增加了患者的医疗支出。如果患者都能够冷静和理性一些,在遇到问题时就近咨询一下专业人员,接受当地医生的诊治,或者在他们的专业指导下决定是否应该看上级医生,并推荐相关医生,这样就可以直接找到最恰当的医生而少费周折。
  另外,平时多读一些科普文章也有助于扫盲,可以自我判断哪些属于生理现象,哪些应该看医生,并更加容易接受医生的意见,积极配合治疗。总之,完全没有必要为了一点小毛病奔大医院而去,浪费太多的时间和精力,这样不仅治疗费用会大大降低,还缓解了大医院的压力和负担,让医生可以腾出更多的时间来接待那些真正需要帮助的患者,或深入进行疾病研究。这难道不是解决看病难和看病贵的一个重要途径吗?
  当再次面对黑压压的挂号人群时,我无奈地想:这其中有多少人本不必来凑这个热闹啊!
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