【摘 要】
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目的 检测不同部位曲张大隐静脉管壁细胞凋亡水平变化,探讨细胞凋亡与静脉管壁扩张之间的相互关系.方法 收集21例曲张大隐静脉(曲张组)和12例正常大隐静脉(对照组),采用TUNEL
【机 构】
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解放军第八十九医院普外中心,山东省潍坊,261021潍坊医学院研究生部;潍坊医学院电镜室;
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目的 检测不同部位曲张大隐静脉管壁细胞凋亡水平变化,探讨细胞凋亡与静脉管壁扩张之间的相互关系.方法 收集21例曲张大隐静脉(曲张组)和12例正常大隐静脉(对照组),采用TUNEL和免疫荧光染色、Bax和Bcl-xl免疫组化、电镜扫描,观察细胞凋亡水平和超微结构改变.结果 曲张组上、中、下3段管壁(内膜和中膜)凋亡细胞比率与对照组相比明显减少(均P＜O.05);对照组下段管壁凋亡细胞比率与上段相比明显减少(P＜0.05).曲张组3段管壁Bcl-xl凋亡蛋白呈高阳性表达;对照组Bax凋亡蛋白呈高阳性表达.曲张组上、中、下3段管壁Bcl-xl/Bax比值分别与对照组相应段相比明显增加(P＜0.05).电镜显示,曲张和对照组凋亡细胞(内皮和平滑肌)形态学呈现线粒体嵴模糊、髓样变、核染色质边集.结论 在静脉高压下,曲张静脉经线粒体通道引发细胞凋亡调节异常,导致静脉管壁增厚,管腔扩张,这可能是静脉曲张发病机制之一.
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