2009-2019年北京世纪坛医院金黄色葡萄球菌临床感染分布及耐药性分析

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目的 回顾性分析金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SAU,SAU)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus aureus,MRSA)临床感染分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集北京世纪坛医院2009-2019年临床样本中分离的SAU,采用VITEK-2 Compact全自动药敏鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 分离出SAU 4 535株,其中MRSA 3 142株(69.3%);SAU主要来自痰(62.9%)、伤口分泌物(16.6%);MRSA主要来自痰(75.2%)、拭子(8.1%).分离出SAU前3位的科室是重症医学科(ICU)(21.1%)、呼吸科(16.6%)、神经外科(7.1%);分离出MRSA前3位的科室是ICU (24.9%)、呼吸科(22.2%)、神经内科(8.1%).本研究未检出万古霉素、利奈唑胺耐药株.SAU对青霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、四环素、庆大霉素、莫西沙星、环丙沙星、利福平耐药率呈下降趋势,对复方新诺明呈上升趋势.MRSA对红霉素、环丙沙星、利福平、莫西沙星、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星、青霉素耐药率均高于75%;相较SAU,以上抗生素及苯唑西林、克林霉素、复方新诺明差异具有统计学意义(P<0.01).结论 我院SAU及MRSA分离率呈逐年降低趋势,MRSA仍具有较高耐药性,应加强监测并高度重视,合理科学地使用抗生素.
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