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关键词：阴囊溃疡；清创；心理护理
阴囊溃疡是一种生殖感染疾病，阴囊有调节温度的作用，因为这种作用睾丸才能正常的工作。溃疡是皮肤或黏膜表面组織的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染，可能经久不愈
它的发病原因很多，目前医学上还没有一个明确的说法，但是有以下的几种原因，仅供参考：
①泌尿生殖系感染疾病，如：阴囊炎，阴囊湿疹，前列腺炎，细菌感染，真菌感染等。
②生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大。外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等。
③内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊的溃疡。
我院于2013年9月收治了一例阴囊大面积溃疡病人，现报告如下：
1、病例资料
患者男性，66岁，于2013年3月出现龟头红肿不适，无尿频、尿急、尿痛，无瘙痒渗液，病发在当地诊所输液及外敷药物治疗，龟头红斑有所消退，停止治疗后，阴囊局部出现溃疡、渗液，活动时疼痛加重，后至市一医院住院治疗5天无效，为求进一步诊治，转至我院就诊，以“阴囊溃疡”收住院。入院查体：T36.4C P68次/分 R20次/分 BP110/70mmHg皮肤专科检查：阴茎龟头散在红斑，冠状沟处少量脓性分泌物，阴囊处见4*5CM和2*3CM溃疡面，皮损肥厚干硬、皱纹深阔。入院后排除其它疾患，给予抗感染、抗过敏、清创、局部湿敷、物理治疗（红光、氦氖激光照射），20天后病人治愈出院。
2、护理
2.1心理护理：病程长，治疗效果不理想，呈进行性加重，在多家医院就诊过，治疗方法不同，说法不一（怀懝皮肤癌，建议手术或植皮治疗），使病人产生恐惧、焦虑不安、及对治疗方案产生不信任感。首先我们需要与患者及家属建立良好的沟通渠道，在安静、私密的环境中向患者、家属介绍病情及疾病的可能进展、治疗原则，利用身边成功的病例减轻患者对疾病的恐惧树立患者战胜疾病的信心。
2.2创面的护理：因患处部位特殊，在无菌操作下患者取截石位首先0.9%生理盐水清除溃疡面上的分泌物，常规消毒后用手术刀片轻刺溃疡部位，直到有少许鲜血流出，以刺激肉芽组织生长，每日一次。局部0.9%氯化钠注射液500毫升+庆大霉素16万，至少6层无菌纱布湿敷15-20分钟，每日3-5次。配合氦氖激光、红黄光照射，每次20—30分钟，每日各一次。
2.3 饮食护理：缺乏蛋白质、能量及各种维生素的供应，可延迟创面愈合，降低免疫力而发生各种并发症。病人宜进高蛋白、高维生素、高纤维素食物，提供足够的营养成分，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，必要时可给予静脉营养。戒烟酒，忌辛辣刺激之品。
2.3健康教育 护士对患者清创时要做好宣教工作，使其了解清创的目的、方法、注意事项，取得患者的配合和理解。嘱患者着棉质宽松的内裤为宜。
2.4随访 患者出院一周后回访，诉无不适，同时对我院的治疗和护理给予高度评价和感谢。
阴囊溃疡是一种生殖感染疾病，阴囊有调节温度的作用，因为这种作用睾丸才能正常的工作。溃疡是皮肤或黏膜表面组織的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染，可能经久不愈
它的发病原因很多，目前医学上还没有一个明确的说法，但是有以下的几种原因，仅供参考：
①泌尿生殖系感染疾病，如：阴囊炎，阴囊湿疹，前列腺炎，细菌感染，真菌感染等。
②生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大。外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等。
③内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊的溃疡。
我院于2013年9月收治了一例阴囊大面积溃疡病人，现报告如下：
1、病例资料
患者男性，66岁，于2013年3月出现龟头红肿不适，无尿频、尿急、尿痛，无瘙痒渗液，病发在当地诊所输液及外敷药物治疗，龟头红斑有所消退，停止治疗后，阴囊局部出现溃疡、渗液，活动时疼痛加重，后至市一医院住院治疗5天无效，为求进一步诊治，转至我院就诊，以“阴囊溃疡”收住院。入院查体：T36.4C P68次/分 R20次/分 BP110/70mmHg皮肤专科检查：阴茎龟头散在红斑，冠状沟处少量脓性分泌物，阴囊处见4*5CM和2*3CM溃疡面，皮损肥厚干硬、皱纹深阔。入院后排除其它疾患，给予抗感染、抗过敏、清创、局部湿敷、物理治疗（红光、氦氖激光照射），20天后病人治愈出院。
2、护理
2.1心理护理：病程长，治疗效果不理想，呈进行性加重，在多家医院就诊过，治疗方法不同，说法不一（怀懝皮肤癌，建议手术或植皮治疗），使病人产生恐惧、焦虑不安、及对治疗方案产生不信任感。首先我们需要与患者及家属建立良好的沟通渠道，在安静、私密的环境中向患者、家属介绍病情及疾病的可能进展、治疗原则，利用身边成功的病例减轻患者对疾病的恐惧树立患者战胜疾病的信心。
2.2创面的护理：因患处部位特殊，在无菌操作下患者取截石位首先0.9%生理盐水清除溃疡面上的分泌物，常规消毒后用手术刀片轻刺溃疡部位，直到有少许鲜血流出，以刺激肉芽组织生长，每日一次。局部0.9%氯化钠注射液500毫升+庆大霉素16万，至少6层无菌纱布湿敷15-20分钟，每日3-5次。配合氦氖激光、红黄光照射，每次20—30分钟，每日各一次。
2.3 饮食护理：缺乏蛋白质、能量及各种维生素的供应，可延迟创面愈合，降低免疫力而发生各种并发症。病人宜进高蛋白、高维生素、高纤维素食物，提供足够的营养成分，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，必要时可给予静脉营养。戒烟酒，忌辛辣刺激之品。
2.3健康教育 护士对患者清创时要做好宣教工作，使其了解清创的目的、方法、注意事项，取得患者的配合和理解。嘱患者着棉质宽松的内裤为宜。
2.4随访 患者出院一周后回访，诉无不适，同时对我院的治疗和护理给予高度评价和感谢。