呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激对脑卒中后呼吸功能的影响

• 作 者: 刘超 万明珠 段榴斯 屈菲 郭凯锋 徐颖 黄臻
• 机 构: 广州市番禺区中心医院康复医学科，广州 511400；南方医科大学附属南海医院康复医学科，佛山 528200,辽宁中医药大学针灸推拿学院，沈阳 110032,广州市番禺区中心医院康复医学科，广州 511
• 出 处: 中华物理医学与康复杂志
• 发表日期: 2019年41期
• 关键词: 呼吸神经生理促进疗法 功能性电刺激 脑卒中 呼吸功能

目的

观察呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激对脑卒中后呼吸功能的疗效。

方法

按随机数字表法将脑卒中患者64例分为对照组和治疗组，每组患者32例。对照组给予常规呼吸内科治疗，治疗组在对照组治疗方案的基础上增加呼吸神经生理促进疗法和功能性电刺激。2组患者均每周治疗6次，共治疗3周。于治疗前和治疗3周后(治疗后)分别对2组患者进行血气分析[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)，动脉血氧饱和度(O₂sat)和C反应蛋白(CRP)]、B超检查[平静呼气末与平静吸气末的膈肌移动度(Δm)、用力呼气末与用力吸气末的膈肌移动度(ΔM)、平静呼气末与吸气末时膈肌厚度差值(Δd)]和肺功能评估[第1秒用力呼气量(FEV₁)、最大自主通气量(FVC)]。

结果

治疗后，治疗组患者的PaO₂为(81.92±5.66)mmHg，PaCO₂为(43.16±4.92)mmHg，O₂sat为(87.93±1.51)%；CRP为(15.83±5.36)mg/L，Δm为(16.96±3.25)mm，ΔM为(66.66±5.66)mm，FEV₁为(44.85±5.24)%，FVC为(69.47±4.26)%，均显著优于组内治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

呼吸神经生理促进疗法结合功能性电刺激可以明显改善脑卒中后呼吸功能，提高膈肌移动度和厚度，降低肺感染风险。