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摘要：目的：探讨并分析不同的药学服务模式在患者用药中产生的影响。方法：2012年1月～2014年1月我院共收治200例住院患者，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为100例。观察组患者实施全面药学服务模式，对照组患者则应用常规药学服务模式。对比分析两组患者的用药依从性、药物使用出错率及并发症的发生情况等。结果： 观察组患者的用药依从性、药物使用出错率及并发症的发生情况均显著优于对照组，P <0. 01，两组间的比较差异显著。结论：药学服务模式能够显著地影响患者用药的依从性和安全性。新型药学服务模式可以显著地增强患者用药的依从性和临床用药的安全性，值得推广。
关键词：药学服务模式； 用药； 影响
在临床诊治中，患者配合临床治疗的程度也是影响患者治疗效果的一个重要方面。在各种疾病的治疗中，患者遵照遗嘱，按时按量地服用治疗药物是治疗成功的一个重要影响因素。患者的用药依从性可受多种因素的制约，如文化程度、病情特点、心理状态及药学服务模式等。在临床研究中，患者的药物依从性一直都是研究的一个热点问题[1]。有学者从要学服务模式的角度出发对患者的药物依从性进行研究，该研究结果显示，全面的药学服务模式有助于增强患者的用药依从性，保证治疗过程的顺利进行。本研究选取200例住院患者的临床资料进行回顾性分析，效果满意，现汇报如下。
1资料与方法
1. 1临床资料
2012年1月～2014年1月我院共收治200例住院患者，本研究对该200例患者的临床资料进行回顾性分析。将200例患者按照随机的方式列入观察组与对照组，每组各为100例。观察组中，男性和女性分别为45例、55例，患者的年龄最小为12岁，最大为87岁，中位年龄为51.5岁，患者的文化程度为：小学及以下为12例，初中～高中为58例，大专为13例，本科为10例，硕士及以上为7例；对照组中，男性和女性分别为40例、60例，患者的年龄最小为10岁，最大为90岁，中位年龄为53.1岁，患者的文化程度为：小学及以下为10例，初中～高中为60例，大专和本科各为11例，硕士及以上为8例。两组患者的基本资料，如性别、年龄、文化程度及经济状况等相比，P>0.05，比较差异不显著，因此可行对比分析。
1. 2方法
对照组患者应用常规药学服务模式，观察组患者则实施全面药学服务模式，具体方法如下：
1.2.1加强对人员的培训，遵守各项管理制度
专门人员必须严格按照我院制定的《医院药品供应相关信息》[2]进行药品的采购工作，要不断完善药品成本的核算以及药品采购处的财务管理制度；安排专门人员对药品的入库、验收以及盘点等工作进行全面、严格的监督，要对患者的生命安全负责，绝不购入不符合使用标准的药品；加强对人员的管理，要定期对药师队伍进行专业化的培训，以不断更新其业务素质，以更好地适应时代发展的要求；要督促各药师养成自主学习的良好习惯，也要注重培养自身的责任感，要为患者的生命安全与健康负责。
1.2.2为患者提供人性化的服务
医院设立若干用药咨询台，由专业人员轮值，要耐心地为患者答疑解惑，为患者仔细讲解药物的使用方法及禁忌，提高患者用药的科学性，努力避免错服药物等不良事件的发生；门诊药房应安排专业人员为患者及其家属讲解药物的使用方法和禁忌，在为患者开药时，也要以高度的责任感对对医师所开处方行审查，明确有无滥用抗菌药物等违背临床相关用药标准的情况，如果发现医师的处方中存在与相关治疗原则或原理相违背的现象，则必须坚决拒绝配伍[3]。
1.2.3转变工作思路
要注重为患者提供全面的药学服务，针对临床诊治中的难点问题，要积极地组织药学服务人员进行商讨和研究，以确定最合理的治疗方案；全院的医师护士应该互相学习，并要注重建立和谐的护患关系；在实施全面药学服务中，需认真观察患者的用药效果和不良反应等情况，并要及时地与主治医师进行沟通和交流，以不断地调整临床治疗方案，促进患者早日康复。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的用药依从性、药物使用出错率及并发症的发生情况。
1.4依从度判断标准
特别依从：患者谨遵医嘱进行用药，用药方法正确；基本依从：患者有时会遵医嘱用药。不依从：患者用药时完全不遵照医嘱，用药方法错误、不规范[4]。
1.5统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件，用（X（—）+S）表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05，则比较差异有显著性统计学的意义。
2结果
2.1两组患者用药依从性的比较
观察组患者的用药依从性要明显优于对照组，P <0.05，比较差异显著。如表1所示。
2.2不良情况
观察组中，药物错误使用、不良反应的例数分别为2例，对照组中，药物错误使用为8例，不良反应为10例，两组相比，观察组的不良情况要显著少于对照组，P<0.05，差异显著。
3.讨论
全面的药学服务目的在于，借助于药学人员的业务知识，热情地为患者及其家属提供全面的药物服用，保证患者可以积极、正确地服用治疗药物，从而使患者的病情得到控制，并可以逐步康复[5]。
本研究提示，对患者实施全面的药学服务，可以显著地增强患者用药的依从性，同时也可以有效地减少医疗事故的发生，保证患者的生命安全与健康，促进患者的早日康复。
参考文献：
[1]王亦存.不同药学服务模式对患者用药影响分析[J].中国医院用药评价与分析，2014，14（2）：186-187.
[2]崔宇超.不同药学服务模式对患者用药依从性的影响[J].健康必读（中旬刊），2012，11（8）：284-284.
[3]叶瑞绿，彭小兰，杨嫦等.不同药学服务模式对患者用药影响分析[J].现代诊断与治疗，2014，（8）：1763-1763.
[4]董杰，李艳娜，尹玉磊等.不同药学服务模式对患者用药依从性的影响[J].中国医院用药评价与分析，2011，11（1）：84-85.
[5]高炎.不同药学服务模式对患者用药影响分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（5）：285-286.
关键词：药学服务模式； 用药； 影响
在临床诊治中，患者配合临床治疗的程度也是影响患者治疗效果的一个重要方面。在各种疾病的治疗中，患者遵照遗嘱，按时按量地服用治疗药物是治疗成功的一个重要影响因素。患者的用药依从性可受多种因素的制约，如文化程度、病情特点、心理状态及药学服务模式等。在临床研究中，患者的药物依从性一直都是研究的一个热点问题[1]。有学者从要学服务模式的角度出发对患者的药物依从性进行研究，该研究结果显示，全面的药学服务模式有助于增强患者的用药依从性，保证治疗过程的顺利进行。本研究选取200例住院患者的临床资料进行回顾性分析，效果满意，现汇报如下。
1资料与方法
1. 1临床资料
2012年1月～2014年1月我院共收治200例住院患者，本研究对该200例患者的临床资料进行回顾性分析。将200例患者按照随机的方式列入观察组与对照组，每组各为100例。观察组中，男性和女性分别为45例、55例，患者的年龄最小为12岁，最大为87岁，中位年龄为51.5岁，患者的文化程度为：小学及以下为12例，初中～高中为58例，大专为13例，本科为10例，硕士及以上为7例；对照组中，男性和女性分别为40例、60例，患者的年龄最小为10岁，最大为90岁，中位年龄为53.1岁，患者的文化程度为：小学及以下为10例，初中～高中为60例，大专和本科各为11例，硕士及以上为8例。两组患者的基本资料，如性别、年龄、文化程度及经济状况等相比，P>0.05，比较差异不显著，因此可行对比分析。
1. 2方法
对照组患者应用常规药学服务模式，观察组患者则实施全面药学服务模式，具体方法如下：
1.2.1加强对人员的培训，遵守各项管理制度
专门人员必须严格按照我院制定的《医院药品供应相关信息》[2]进行药品的采购工作，要不断完善药品成本的核算以及药品采购处的财务管理制度；安排专门人员对药品的入库、验收以及盘点等工作进行全面、严格的监督，要对患者的生命安全负责，绝不购入不符合使用标准的药品；加强对人员的管理，要定期对药师队伍进行专业化的培训，以不断更新其业务素质，以更好地适应时代发展的要求；要督促各药师养成自主学习的良好习惯，也要注重培养自身的责任感，要为患者的生命安全与健康负责。
1.2.2为患者提供人性化的服务
医院设立若干用药咨询台，由专业人员轮值，要耐心地为患者答疑解惑，为患者仔细讲解药物的使用方法及禁忌，提高患者用药的科学性，努力避免错服药物等不良事件的发生；门诊药房应安排专业人员为患者及其家属讲解药物的使用方法和禁忌，在为患者开药时，也要以高度的责任感对对医师所开处方行审查，明确有无滥用抗菌药物等违背临床相关用药标准的情况，如果发现医师的处方中存在与相关治疗原则或原理相违背的现象，则必须坚决拒绝配伍[3]。
1.2.3转变工作思路
要注重为患者提供全面的药学服务，针对临床诊治中的难点问题，要积极地组织药学服务人员进行商讨和研究，以确定最合理的治疗方案；全院的医师护士应该互相学习，并要注重建立和谐的护患关系；在实施全面药学服务中，需认真观察患者的用药效果和不良反应等情况，并要及时地与主治医师进行沟通和交流，以不断地调整临床治疗方案，促进患者早日康复。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的用药依从性、药物使用出错率及并发症的发生情况。
1.4依从度判断标准
特别依从：患者谨遵医嘱进行用药，用药方法正确；基本依从：患者有时会遵医嘱用药。不依从：患者用药时完全不遵照医嘱，用药方法错误、不规范[4]。
1.5统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件，用（X（—）+S）表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05，则比较差异有显著性统计学的意义。
2结果
2.1两组患者用药依从性的比较
观察组患者的用药依从性要明显优于对照组，P <0.05，比较差异显著。如表1所示。
2.2不良情况
观察组中，药物错误使用、不良反应的例数分别为2例，对照组中，药物错误使用为8例，不良反应为10例，两组相比，观察组的不良情况要显著少于对照组，P<0.05，差异显著。
3.讨论
全面的药学服务目的在于，借助于药学人员的业务知识，热情地为患者及其家属提供全面的药物服用，保证患者可以积极、正确地服用治疗药物，从而使患者的病情得到控制，并可以逐步康复[5]。
本研究提示，对患者实施全面的药学服务，可以显著地增强患者用药的依从性，同时也可以有效地减少医疗事故的发生，保证患者的生命安全与健康，促进患者的早日康复。
参考文献：
[1]王亦存.不同药学服务模式对患者用药影响分析[J].中国医院用药评价与分析，2014，14（2）：186-187.
[2]崔宇超.不同药学服务模式对患者用药依从性的影响[J].健康必读（中旬刊），2012，11（8）：284-284.
[3]叶瑞绿，彭小兰，杨嫦等.不同药学服务模式对患者用药影响分析[J].现代诊断与治疗，2014，（8）：1763-1763.
[4]董杰，李艳娜，尹玉磊等.不同药学服务模式对患者用药依从性的影响[J].中国医院用药评价与分析，2011，11（1）：84-85.
[5]高炎.不同药学服务模式对患者用药影响分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（5）：285-286.