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随着核苷类药物越来越多的研究开发和临床使用,为治疗慢性乙型肝炎提供了更多的选择,也随之产生了病毒基因突变和耐药问题,而选择有较强的病毒抑制作用的药物是预防发生耐药的关键。多项临床研究表明,替比夫定耐药发生率与24周时的病毒抑制程度具有显著的相关性,即24周时病毒载量小于检测下限(300copies/m1)的患者随着用药时间的延长,耐药发生率显著低于24周时HBVDNA〉10^3 copies/ml的患者。我们用替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者45例,用拉米夫定作对照,现将结果报道如下。