无干预接生法在阴道分娩产妇中的应用效果

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目的

探讨无干预接生法在阴道分娩产妇中的临床应用效果。

方法

采用回顾性研究设计,采用方便抽样法选取2013年7—11月在北京市某妇幼专科医院应用无干预接生法顺产的产妇1 040例作为观察组,选取2010年7—11月该院应用会阴保护接生技术的产妇1 005例作为对照组,比较两组产妇分娩情况和会阴损伤情况,并分析观察组产妇发生会阴侧切和会阴裂伤的影响因素。

结果

两组产妇均没有发生Ⅲ度、Ⅳ度会阴裂伤和产科肛门括约肌损伤。观察组产妇的会阴侧切率为25.38%,对照组为13.93%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇Ⅱ度裂伤发生率(48.85%)低于对照组(82.09%),差异有统计学意义(P<0.01)。两组产妇会阴损伤情况比较,观察组产妇中度损伤(Ⅱ度裂伤及侧切)发生率(74.23%)低于对照组产妇(96.02%),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组阴道壁血肿发生率(0.77%)低于对照组(4.68%),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组第二产程时间、会阴伤口缝合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产后2 h出血量差异无统计学意义(P>0.05)。回归分析结果显示,产妇年龄、分娩镇痛、新生儿出生体质量是无干预接生法产妇发生会阴侧切的影响因素(P<0.05);产妇年龄、孕周、分娩镇痛、新生儿出生体质量是其发生会阴裂伤的影响因素(P<0.05)。

结论

无干预接生法可减轻阴道分娩产妇的会阴裂伤程度,减少第二产程时间,缩短会阴伤口缝合时间。

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