基层全科护理在糖尿病患者社区管理中应用效果

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目的 探讨全科护理模式在糖尿病患者社区管理中的应用效果,以提高2型糖尿病患者治疗效果.方法 选取2019-01-01-2020-01-01广州市增城区永宁街社区卫生服务中心管理的130例2型糖尿病患者为研究对象,将所有患者按随机数字表法分为2组,每组65例.研究开始前两组患者均进行必要的糖尿病生活调适指导、饮食和运动建议,嘱患者遵从医嘱并定期检测血糖;观察组患者给予完整基层全科护理措施,包括建立健康档案、定期随访、饮食指导、鼓励体育运动、加强健康教育和定期组织培训班等系统方法,6个月后调查患者的生存质量、血糖控制措施执行情况和并发症发生情况.结果 观察组生存质量量表中生理健康评分为(60.8±9.9)分,高于对照组的(46.7±10.8)分,差异有统计学意义,t=-7.759,P<0.001;心理状态评分为(70.1±7.3)分,高于对照组的(56.9±9.8)分,差异有统计学意义,t=-8.713,P<0.001;独立能力评分为(65.4±8.2)分,高于对照组的(48.9±13.5)分,差异有统计学意义,t=-8.422,P<0.001;社会关系评分为(73.5±6.9)分,高于对照组的(57.6±11.5)分,差异有统计学意义,t=-9.563,P<0.001;个人与环境评分为(62.2±7.5)分,高于对照组的(51.6±9.6)分,差异有统计学意义,t=-7.021,P<0.001.观察组血糖控制措施执行行为中按时服药(x2=9.835,P=0.002)、饮食控制(x2=17.998,P<0.001)、作息安排(x2=8.109,P=0.004)、适度运动(x2=10.701,P=0.001)和血糖监测(x2=7.078,P=0.008)评分为优的例数均多于对照组,差异有统计学意义.观察组糖尿病相关并发症如低血糖(x2=4.561,P=0.033)、糖尿病酮症(x2=4.866,P=0.027)、糖尿病肾病(x2=4.188,P=0.041)、糖尿病眼病(x2=5.909,P=0.015)、营养不良(x2=5.850,P=0.016)和感染(x2=7.359,P=0.007)的发生情况均低于对照组,差异有统计学意义.结论 基层全科护理,通过优化行为指导管理、增加随访和强化社会关系支持,能够改善患者心理状态,改善患者按时服药、饮食控制、适度运动和血糖监测等方面的血糖控制措施执行情况,减少糖尿病相关并发症的发生,有利于提高2型糖尿病患者的治疗效果.
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