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【摘要】目的：研究产妇产后抑郁的原因，并进行有效的护理干预。方法：选择我院2016年1月～2017年1月1年间收治的74例抑郁产妇，将其分为对照组和观察组，分别给予常规护理和综合护理干预，比较最终效果。结果：通过SDS量表对两组产妇护理前护理后的情况进行测评，发现两组的抑郁情况均有所好转，但观察组的效果明显高于对照组。 结论：综合护理干预对产妇产后抑郁症的治疗具有积极作用，应加强运用。
【关键词】产妇;产后抑郁;抑郁原因;常规护理;综合护理干预
产后抑郁是分娩后女性最常见的精神疾病之一，给女性的心理健康带来了极大影响，分析其抑郁原因，并提出应对措施，是关爱女性、呵护女性，加强女性产后抑郁治疗的必要手段。本研究选择我院2016年1月～2017年1月1年间收治的74例抑郁产妇进行分析研究，发现良好的综合护理干预对促进产后抑郁症的治疗具有积极效果，现将研究成果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月～2017年1月1年间收治的74例抑郁产妇，将其随机分为对照组和观察组，每组37例。对照组年龄在22～40岁之间，平均年龄（29.64±3.45）岁，平均体质量（58.5±6.3），其中，初产妇30例，经产妇7例，顺产妇16例，剖腹产21例;观察组年龄在21～39岁，平均年龄（29.65±3.31），初产妇29例，经产妇8例，顺产妇17例，剖腹产20例。两组均没有其他精神病史，在性别、年龄等其他一般资料上不存在明显差异P>0.05，研究具有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1抑郁原因分析
根据对产妇基本资料进行研究，发现导致产妇产后抑郁的原因主要有几个方面：
（1）生理因素。产后产妇经过停经、妊娠、分娩这一整个过程，体内的内分泌发生了重大变化，尤其是产下新生儿后的24h之内，激素水平剧烈变化，内分泌的变化导致身体也发生很大变化，造成体肥、肌肉松弛等题型变化，加之乳房胀痛等，身心上的痛苦引起女性抑郁。
（2）角色转换。产妇，尤其是初产妇，对当妈妈比较紧张，对母亲身份过高的期待或对新身份过度的恐惧，加之身体外形的改变和身体疼痛给她们造成了严重的心理负担，面对新生儿，许多初产妇对母亲身份的适应存在障碍，紧张、焦虑、恐惧等众多不良情绪积压，当无法寻找外界帮助的时候，容易患抑郁症。
（2）性格因素。产妇妊娠要经过10个月的时间，这一过程中，身体、心理发生很大变化，有的产妇性格内向，不善于排遣压力，长期下来，焦虑、担忧等情绪越积越多，导致抑郁。
（2）社会因素。产妇的家庭经济条件、年龄、夫妻关系、产后婴儿的性别、婆媳关系等，都会对女性造成影响，重男轻女、夫妻关系不睦、婆媳关系不合、产妇年龄偏大等都会给产妇带来强大心理负担，长期积压导致抑郁。
1.2.2护理干预
74例产妇，将其随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，比如饮食管理、用药指导、产后情况观察等;观察组在给予上述常规护理的基础上，进行综合护理干预。具体为：
（1）角色转换指导。新生儿降临后，医护人员要积极帮助产妇进行角色认知和角色转换指导，比如多和产妇沟通交流、倾听产妇的想法和需要，教给产妇一些母乳喂养、婴儿洗护、正确抱、睡姿势等基本常识，提高产妇相关知识，增强其信心，尽快适应新角色。
（2）心理护理。产妇停经、妊娠、分娩期间，身心发生巨大变化，来自自身的心理压力和外界的压力很大，加强对产妇的心理护理十分重要。医护人员应尽量多和产妇交流，倾听产妇的烦恼、开导产妇、安慰产妇，多给产妇传授一些怀孕、分娩的相关知识，引导产妇正确看到怀孕分娩过程中和产后的各种身体、心理的变化，让产妇获得社会认同，给予产妇情感上的支持，使其尽量保持平和、乐观的心态。医护人员应尽量保障产妇的饮食合理、营养丰富，引导产妇适当运动，呼吸新鲜空气，晒晒太阳，多和其他产妇接触，开展一些产妇经验交流会、育儿知识讲座、给产妇听一些励志的育儿故事、放松心情的轻音乐等，保持产妇的心情愉悦，缓解紧张，树立信心。对待性格沉默内向的产妇要多加引导和关心。
（3）家庭护理。产妇的精神状态的好转，离不开家庭的支持。医护人员应多和家属沟通，向家属介绍产后抑郁的原因、危害、发病表现、预防和治疗方法等基本知识，让其多注意产妇的精神状态，保持良好的夫妻关系、婆媳关系，多给与产妇理解、鼓励、支持和慰藉。
（4）定期探视。产妇分娩后，医护人员应和产妇保持良好稳定的联系，定期探视，观察产妇的身心状态，给予产妇一些知识教育、心理辅导，协助其保持夫妻、家庭关系和谐等，促进产妇尽快适应产后生活。
1.3效果评定
采用爱丁堡产后抑郁量表对观察组和对照组在护理之前、之后的情况进行观察比较。抑郁评分<13分为正常，≥13分为抑郁，数量越高，抑郁越严重。
1.4统计学分析
采用SPSS 18.0 统计软件对本次研究的各项数据进行分析，计量资料以 x± s 表示，采用t检验，组间比较用χ2检验，P<0.05 ，差異具统计学意义。
2.结果
根据评分调查，发现观察组和对照组在进行护理干预后，抑郁的情况都有所好转，观察组的抑郁好转情况明显高于对照组（P<0.05），具体如下：
对照组和观察组的抑郁评分比较
组别 护理干预前抑郁评分 护理干预后抑郁
评分
对照组 20.36±2.74 12.52±1.28
观察组 20.65±2.85 8.44±1.22
3讨论
产后抑郁是困扰广大产妇的精神障碍之一，给产妇生活带来了不良影响。研究发现，影响产妇产后抑郁的原因主要有产妇家庭的经济因素、产妇角色转换障碍、产妇性格原因、胜利因素、社会因素等，经研究发现，对产妇抑郁原因进行分析，并给出相应的综合护理干预，比如引导产妇进行角色转换，给予产妇心理护理、定期探视，家庭护理等，多方面着手综合护理，可帮助产妇尽快适应角色，调整心态，增强生活的星星，预防和减少产妇抑郁症的发生与治疗。
参考文献：
·[1]张疑生.产妇产后抑郁症的原因分析及护理对策[J].中国医药指南.2015（19）.
·[2]林燕芬.护理干预对产妇产后抑郁的影响分析[J].吉林医学.2014（16）.
【关键词】产妇;产后抑郁;抑郁原因;常规护理;综合护理干预
产后抑郁是分娩后女性最常见的精神疾病之一，给女性的心理健康带来了极大影响，分析其抑郁原因，并提出应对措施，是关爱女性、呵护女性，加强女性产后抑郁治疗的必要手段。本研究选择我院2016年1月～2017年1月1年间收治的74例抑郁产妇进行分析研究，发现良好的综合护理干预对促进产后抑郁症的治疗具有积极效果，现将研究成果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月～2017年1月1年间收治的74例抑郁产妇，将其随机分为对照组和观察组，每组37例。对照组年龄在22～40岁之间，平均年龄（29.64±3.45）岁，平均体质量（58.5±6.3），其中，初产妇30例，经产妇7例，顺产妇16例，剖腹产21例;观察组年龄在21～39岁，平均年龄（29.65±3.31），初产妇29例，经产妇8例，顺产妇17例，剖腹产20例。两组均没有其他精神病史，在性别、年龄等其他一般资料上不存在明显差异P>0.05，研究具有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1抑郁原因分析
根据对产妇基本资料进行研究，发现导致产妇产后抑郁的原因主要有几个方面：
（1）生理因素。产后产妇经过停经、妊娠、分娩这一整个过程，体内的内分泌发生了重大变化，尤其是产下新生儿后的24h之内，激素水平剧烈变化，内分泌的变化导致身体也发生很大变化，造成体肥、肌肉松弛等题型变化，加之乳房胀痛等，身心上的痛苦引起女性抑郁。
（2）角色转换。产妇，尤其是初产妇，对当妈妈比较紧张，对母亲身份过高的期待或对新身份过度的恐惧，加之身体外形的改变和身体疼痛给她们造成了严重的心理负担，面对新生儿，许多初产妇对母亲身份的适应存在障碍，紧张、焦虑、恐惧等众多不良情绪积压，当无法寻找外界帮助的时候，容易患抑郁症。
（2）性格因素。产妇妊娠要经过10个月的时间，这一过程中，身体、心理发生很大变化，有的产妇性格内向，不善于排遣压力，长期下来，焦虑、担忧等情绪越积越多，导致抑郁。
（2）社会因素。产妇的家庭经济条件、年龄、夫妻关系、产后婴儿的性别、婆媳关系等，都会对女性造成影响，重男轻女、夫妻关系不睦、婆媳关系不合、产妇年龄偏大等都会给产妇带来强大心理负担，长期积压导致抑郁。
1.2.2护理干预
74例产妇，将其随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，比如饮食管理、用药指导、产后情况观察等;观察组在给予上述常规护理的基础上，进行综合护理干预。具体为：
（1）角色转换指导。新生儿降临后，医护人员要积极帮助产妇进行角色认知和角色转换指导，比如多和产妇沟通交流、倾听产妇的想法和需要，教给产妇一些母乳喂养、婴儿洗护、正确抱、睡姿势等基本常识，提高产妇相关知识，增强其信心，尽快适应新角色。
（2）心理护理。产妇停经、妊娠、分娩期间，身心发生巨大变化，来自自身的心理压力和外界的压力很大，加强对产妇的心理护理十分重要。医护人员应尽量多和产妇交流，倾听产妇的烦恼、开导产妇、安慰产妇，多给产妇传授一些怀孕、分娩的相关知识，引导产妇正确看到怀孕分娩过程中和产后的各种身体、心理的变化，让产妇获得社会认同，给予产妇情感上的支持，使其尽量保持平和、乐观的心态。医护人员应尽量保障产妇的饮食合理、营养丰富，引导产妇适当运动，呼吸新鲜空气，晒晒太阳，多和其他产妇接触，开展一些产妇经验交流会、育儿知识讲座、给产妇听一些励志的育儿故事、放松心情的轻音乐等，保持产妇的心情愉悦，缓解紧张，树立信心。对待性格沉默内向的产妇要多加引导和关心。
（3）家庭护理。产妇的精神状态的好转，离不开家庭的支持。医护人员应多和家属沟通，向家属介绍产后抑郁的原因、危害、发病表现、预防和治疗方法等基本知识，让其多注意产妇的精神状态，保持良好的夫妻关系、婆媳关系，多给与产妇理解、鼓励、支持和慰藉。
（4）定期探视。产妇分娩后，医护人员应和产妇保持良好稳定的联系，定期探视，观察产妇的身心状态，给予产妇一些知识教育、心理辅导，协助其保持夫妻、家庭关系和谐等，促进产妇尽快适应产后生活。
1.3效果评定
采用爱丁堡产后抑郁量表对观察组和对照组在护理之前、之后的情况进行观察比较。抑郁评分<13分为正常，≥13分为抑郁，数量越高，抑郁越严重。
1.4统计学分析
采用SPSS 18.0 统计软件对本次研究的各项数据进行分析，计量资料以 x± s 表示，采用t检验，组间比较用χ2检验，P<0.05 ，差異具统计学意义。
2.结果
根据评分调查，发现观察组和对照组在进行护理干预后，抑郁的情况都有所好转，观察组的抑郁好转情况明显高于对照组（P<0.05），具体如下：
对照组和观察组的抑郁评分比较
组别 护理干预前抑郁评分 护理干预后抑郁
评分
对照组 20.36±2.74 12.52±1.28
观察组 20.65±2.85 8.44±1.22
3讨论
产后抑郁是困扰广大产妇的精神障碍之一，给产妇生活带来了不良影响。研究发现，影响产妇产后抑郁的原因主要有产妇家庭的经济因素、产妇角色转换障碍、产妇性格原因、胜利因素、社会因素等，经研究发现，对产妇抑郁原因进行分析，并给出相应的综合护理干预，比如引导产妇进行角色转换，给予产妇心理护理、定期探视，家庭护理等，多方面着手综合护理，可帮助产妇尽快适应角色，调整心态，增强生活的星星，预防和减少产妇抑郁症的发生与治疗。
参考文献：
·[1]张疑生.产妇产后抑郁症的原因分析及护理对策[J].中国医药指南.2015（19）.
·[2]林燕芬.护理干预对产妇产后抑郁的影响分析[J].吉林医学.2014（16）.