【摘 要】
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目的:探讨我院产妇剖宫产术后切口感染的肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC酶)情况及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集2017年1-12
【机 构】
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台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院产科,浙江台州,318050;台州恩泽医疗中心(集团)台州医院产科;台州学院医学院检验系
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目的:探讨我院产妇剖宫产术后切口感染的肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC酶)情况及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集2017年1-12月产妇剖宫产术后切口感染的分泌物标本分离的肺炎克雷伯菌157株;菌株鉴定采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行鉴定;产ESBLs检测按CLSI推荐的确证试验;产AmpC酶初筛试验采用头孢西丁纸片扩散法,确证试验采用三维试验;药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果:在肺炎克雷伯菌157株中,检出产ESBLs和AmpC酶菌株共82株(52.23％),其中单产ESBLs 36株＞同产ESBLs和AmpC酶25株＞单产AmpC酶21株.产酶株耐药率明显高于非产酶株,耐药现象在同产ESBLs和AmpC酶菌株中更为严重.单产和同产ESBLs和AmpC酶的菌株对头孢吡肟普遍具有较高敏感性,单产酶菌株除此还对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星有较高的敏感性.结论:台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院产妇剖宫产术后切口感染检出的肺炎克雷伯菌单产、同产ESBLs和AmpC酶菌株检出率高于非产酶株,临床应合理应用抗划药物以减少产酶菌株的产生和蔓延.
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