腹腔内广泛夹层动脉瘤供肝术中肝动脉重建一例报道

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目的:探讨死亡后器官捐献供者合并腹腔内广泛夹层动脉瘤,其供肝临床使用的可行性及效果。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院在临床工作中,经中国人体器官分配与共享计算机系统分配来的1例供肝,术中发现腹腔内血管广泛的夹层动脉瘤,累及腹腔干至肝动脉左右分叉以上,肝动脉重建极其困难,最后采用供者近脾门处脾动脉作为间置血管搭桥,重建成功。结果:术后早期监测肝脏血流均满意,无外科并发症,顺利出院。随访至目前,术后13月余,血流满意。结论:结合文献复习,有腹腔内夹层动脉瘤使用成功的案例,其夹层未累及远端肝固有动脉,重建难度不大,但面对夹层动脉瘤累及范围较广泛的情况时,应慎重使用。
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