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目前,由于市场失灵、目的与手段的矛盾以及利益驱动等因素的影响,我国医疗保险制度改革没有达到预期的目标,出现许多新问题.为推进我国医疗保险制度的改革,完善社会保障体系,我们应积极发挥政府的宏观调控职能、加强医疗保险支付制度的建设、促进公立和私立医疗机构的平等竞争、大力发展城市社区和农村医疗卫生服务.